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2025年全科医学培训考题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）

1.关于全科医学“以家庭为单位”服务的核心内涵，正确的是：

A.仅关注家庭中患者个体的疾病治疗

B.通过家庭结构和功能分析影响健康的因素

C.要求医生必须对家庭成员进行全面体检

D.家庭健康档案只需记录患者本人的病史

答案：B

2.某社区65岁男性，既往高血压病史10年，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在130/80mmHg左右。近期出现夜尿增多（3次/夜），血肌酐135μmol/L（正常参考值53106μmol/L），最可能的并发症是：

A.高血压肾病早期

B.前列腺增生

C.糖尿病肾病

D.急性肾小球肾炎

答案：A

3.儿童急性上呼吸道感染（普通感冒）的治疗原则中，错误的是：

A.体温＜38.5℃且无不适时，无需使用退热药

B.常规使用抗生素预防细菌感染

C.鼓励多饮水，保持室内湿度

D.鼻塞严重时可短期使用生理性海水鼻腔喷雾

答案：B

4.下列属于家庭医生签约服务“基础包”必选内容的是：

A.肿瘤筛查

B.个性化健康管理方案

C.基本医疗和公共卫生服务

D.高端体检项目

答案：C

5.关于老年人综合评估（CGA）的主要维度，不包括：

A.躯体功能

B.认知功能

C.社会支持

D.经济收入

答案：D

6.2型糖尿病患者的HbA1c控制目标（无严重并发症、预期寿命＞10年）应为：

A.＜6.0%

B.＜7.0%

C.＜8.0%

D.＜9.0%

答案：B

7.社区急救中，对意识丧失、无呼吸的成人患者进行心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例应为：

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

答案：B

8.关于抑郁障碍的筛查工具，最适合社区全科医生使用的是：

A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

B.患者健康问卷9（PHQ9）

C.蒙哥马利阿斯伯格抑郁量表（MADRS）

D.贝克抑郁量表（BDI）

答案：B

9.下列哪项不属于COPD稳定期的管理措施？

A.长期家庭氧疗（LTOT）

B.短效β2受体激动剂（SABA）按需使用

C.每年接种流感疫苗

D.急性发作时立即静脉使用广谱抗生素

答案：D

10.某孕妇孕12周首次产检，既往体健，血压145/95mmHg，尿蛋白（），最可能的诊断是：

A.慢性高血压合并妊娠

B.妊娠期高血压

C.子痫前期

D.白大衣高血压

答案：B

11.社区获得性肺炎（CAP）的常见病原体中，最主要的是：

A.肺炎支原体

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎链球菌

D.金黄色葡萄球菌

答案：C

12.关于老年人跌倒的预防措施，错误的是：

A.室内地面保持干燥，避免反光

B.夜间使用床头灯，避免突然起床

C.鼓励长期使用镇静催眠药物改善睡眠

D.评估视力并及时矫正老花眼

答案：C

13.对绝经后女性骨质疏松症的筛查，首选的检查是：

A.血清钙磷检测

B.骨密度（DXA）检测腰椎和股骨颈

C.定量CT（QCT）

D.尿钙/肌酐比值

答案：B

14.关于儿童预防接种的“禁忌症”，正确的是：

A.轻度发热（＜38.5℃）可接种疫苗

B.鸡蛋过敏者禁止接种流感疫苗

C.癫痫控制良好者可接种灭活疫苗

D.严重湿疹患儿禁止接种所有疫苗

答案：C

15.某患者主诉“反复上腹痛3个月，空腹时加重，进食后缓解”，最可能的诊断是：

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃癌

D.慢性胃炎

答案：B

16.家庭医生在签约服务中，对糖尿病患者的随访频率至少应为：

A.每月1次

B.每季度1次

C.每半年1次

D.每年1次

答案：B

17.关于老年患者多重用药（≥5种药物）的管理原则，错误的是：

A.定期评估药物必要性，遵循“最小有效剂量”

B.优先保留救命药（如降压药、降糖药）

C.所有中药/中成药均可长期联合使用

D.关注药物相互作用（如华法林与阿司匹林）

答案：C

18.社区高血压患者的分级管理中，属于“高危”的是：

A.血压150/95mmHg，无其他危险因素

B.血压160/100mmHg，合并糖尿病

C.血压140/90mmHg，吸烟

D.