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N2级护理人员理论考核模拟考试题及答案

1.单选题（每题1分，共40分）

1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示PaCO?78mmHg，PaO?48mmHg，医嘱给予无创正压通气。护士在巡视时发现患者频繁摘面罩，主诉“憋得慌”。此时最优先的护理措施是

A.立即给予高流量鼻导管吸氧

B.检查面罩是否漏气并重新固定头带

C.遵医嘱静脉推注地西泮10mg

D.改为经口气管插管

答案：B

2.患者女，56岁，糖尿病肾病Ⅳ期，今日行维持性血液透析。下机前10min突发剧烈头痛、恶心呕吐，血压220/120mmHg。护士首先应

A.立即减慢血流速度至150ml/min

B.给予50%葡萄糖20ml静推

C.汇报医生并准备硝普钠微泵

D.调高超滤率0.5kg/h

答案：C

3.关于急性心肌梗死患者溶栓后出血并发症的观察，下列哪项指标最早提示颅内出血

A.血压突然下降20mmHg

B.牙龈少量渗血

C.意识状态由清醒转为烦躁

D.穿刺点皮下瘀斑扩大

答案：C

4.患者男，45岁，车祸致脾破裂，术后第1天腹腔引流管引出鲜红色液体450ml/h。护士评估其出血量属于

A.轻度出血

B.中度出血

C.重度出血

D.极重度出血

答案：C

5.新生儿蓝光治疗时，为保证疗效，下列做法正确的是

A.每2h翻身一次，使全身皮肤均匀照射

B.用深色尿布遮盖会阴，浅色尿布遮盖眼部

C.保持灯管距皮肤35cm

D.暂停喂奶防止呕吐误吸

答案：A

6.患者女，32岁，系统性红斑狼疮，长期口服泼尼松。护士对其进行健康教育时，应重点告知

A.晨起空腹服药可减少胃肠道刺激

B.出现关节痛立即停药

C.每月复查血糖、血压、骨密度

D.疫苗接种无特殊禁忌

答案：C

7.关于PICC置管后护理，下列哪项错误

A.置管后24h内更换敷料

B.输液前后使用10ml以上注射器冲管

C.可以使用10ml注射器推注发疱性药物

D.每班评估穿刺点及上臂臂围

答案：C

8.患者男，70岁，良性前列腺增生，TURP术后第2天，膀胱冲洗液由淡红突然转为鲜红色，伴血块。护士首先应

A.立即夹闭导尿管防止血块堵塞

B.加快冲洗速度并手动冲洗血块

C.报告医生并准备三腔导尿管

D.给予止血敏静滴

答案：B

9.患者女，28岁，产后第3天，体温38.9℃，子宫底脐下3指，压痛（+），恶露浑浊有臭味。最可能的诊断是

A.乳腺炎

B.产褥感染

C.泌尿系感染

D.上呼吸道感染

答案：B

10.患者男，55岁，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫止血。下列护理措施正确的是

A.每12h放气1次，每次30min

B.牵引重量5kg

C.胃囊充气250ml，食管囊充气120ml

D.置管期间可少量进水

答案：A

11.患者女，50岁，乳腺癌改良根治术后第1天，患侧上肢出现肿胀、疼痛，皮肤发绀。护士应指导患者

A.立即做爬墙运动

B.垫高患肢高于心脏水平

C.在患肢测血压

D.用力按摩促进回流

答案：B

12.患者男，38岁，因“重症急性胰腺炎”入院，Ranson评分4分。护士在护理过程中发现患者呼吸频率32次/分，PaO?55mmHg。此时应警惕的并发症是

A.急性呼吸窘迫综合征

B.急性肾损伤

C.胰性脑病

D.消化道出血

答案：A

13.患者女，29岁，初产妇，宫口开全1h，胎心监护出现晚期减速，最低降至90次/分，持续90s。护士首先应

A.立即给予面罩吸氧10L/min

B.协助产妇用力屏气加速分娩

C.报告医生并准备产钳助产

D.改变体位为左侧卧位

答案：D

14.患者男，60岁，慢性阻塞性肺疾病，长期家庭氧疗。护士指导其氧流量应控制在

A.1～2L/min

B.3～4L/min

C.5～6L/min

D.7～8L/min

答案：A

15.患者女，26岁，甲状腺功能亢进，服用甲巯咪唑后出现咽痛、高热，白细胞1.8×10?/L。护士应重点观察

A.是否出现皮疹

B.是否出现粒细胞缺乏

C.是否出现肝功能损害

D.是否出现关节痛

答案：B

16.患者男，48岁，因“急性脑卒中”入院，NIHSS评分12分