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法医尸体解剖检验流程及表格样本

一、引言

法医尸体解剖检验是法医学实践中至关重要的环节，是查明死亡原因、判断死亡方式、推断死亡时间、分析致伤工具以及收集法庭科学证据的关键手段。其过程必须遵循严格的科学规范和法律程序，确保检验结果的客观、准确与公正。本文旨在系统阐述法医尸体解剖检验的标准流程，并提供相关表格样本以供参考，以期为法医工作者提供实用的操作指引。

二、解剖检验前准备与原则

（一）检验前准备

1.案件信息核对与了解：详细查阅委托书、案情简介、病史资料等，明确检验目的和要求。与送检人员沟通，了解案件背景、尸体发现情况及初步处理经过。

2.现场勘查与尸体搬运记录：若条件允许，参与现场勘查，观察尸体位置、姿态、周围环境及可能的关联物证。尸体搬运过程中注意保护可能的生物检材，避免人为损伤。

3.解剖室准备：确保解剖室清洁、通风、照明良好，温度适宜。检查解剖台、器械（手术刀、剪、镊、锯、探针等）是否齐全、清洁、锋利，并进行必要的消毒。准备好标本容器、固定液（如福尔马林）、摄影录像设备、比例尺、称量工具等。

4.个人防护：解剖人员必须穿戴全套个人防护装备，包括一次性手术帽、口罩、防护服、防水围裙、乳胶手套、护目镜或面罩等，严格遵守生物安全操作规程。

5.尸体身份核对与体表标记：核对尸体信息，确保无误。对尸体进行必要的标记，如拍照时的标尺、物证提取时的编号等。

（二）基本原则

1.依法依规原则：严格遵守国家相关法律法规及行业规范，解剖检验需有合法授权。

2.客观公正原则：检验过程和结果不受任何主观因素干扰，如实记录所见。

3.系统全面原则：按照规范程序进行全面系统的检验，避免遗漏。

4.尊重尸体原则：在检验过程中保持对死者的尊重，操作轻柔，避免不必要的损伤。

5.安全防护原则：严格执行生物安全防护措施，防止交叉感染和职业暴露。

三、法医尸体解剖检验流程

（一）尸表检验（ExternalExamination）

尸表检验是解剖检验的第一步，需在良好光线下进行，通常按从头到足、由前至后的顺序，或分区进行。

1.一般情况记录：

*尸体编号、姓名、性别、年龄、身高、体重（身高体重可根据需要测量或估算）。

*尸体现象：记录尸温（测量直肠温度，注明测量时间和环境温度）、尸僵（部位、程度）、尸斑（部位、颜色、范围、压之是否褪色、变动体位后是否转移）、角膜混浊程度、结膜是否有出血点等。

*尸体姿态、衣着情况：描述尸体衣着的种类、数量、破损情况、附着物，衣物内是否有证件、财物等。逐件脱去衣物，注意检查衣物上的痕迹物证。

2.头面部检验：

*头发：颜色、疏密、是否有损伤、附着物。

*头皮：仔细触摸，检查有无肿胀、皮下血肿、挫裂创、创口（描述部位、形态、大小、创缘、创角、创壁、创底、有无组织间桥、有无异物）。

*颅骨：触诊有无骨擦感或凹陷性骨折。

*眼：眼睑有无水肿、皮下出血，结膜（球结膜、睑结膜）有无充血、出血点，角膜透明度，瞳孔大小（左右侧对比）、形状，巩膜有无黄染。

*耳：耳廓有无损伤，外耳道有无出血、分泌物、异物。

*鼻：有无畸形、损伤，鼻腔有无出血、分泌物、异物。

*口：口唇颜色（紫绀、苍白），有无损伤、疱疹，牙齿（数量、有无缺损、龋齿、义齿、齿龈有无出血、牙齿上有无附着物），口腔黏膜有无损伤、出血、溃疡，舌（位置、有无咬伤），口腔内有无异物、特殊气味。

3.颈部检验：

*有无索沟、扼痕、掐痕、勒痕、抓伤、皮下出血等。如有索沟，记录其位置、数目、宽度、深度、方向、闭锁情况、有无生活反应，索沟边缘及沟内皮肤情况。

*有无肿胀、包块、创口。

*甲状腺、气管位置是否正常（初步触诊）。

4.胸部检验：

*胸廓是否对称，有无畸形、塌陷、隆起。

*胸壁有无皮下出血、挫裂创、枪弹创、刺创等损伤，描述其特征。

*乳头、乳晕有无异常，男性乳房发育情况。

5.腹部检验：

*腹部是否平坦、膨隆或凹陷，有无肠型、蠕动波。

*腹壁有无皮下出血、创口、瘢痕、脐部情况。

6.腰背部及臀部检验：

*有无损伤、皮下出血、压疮等。

7.会阴部及生殖器检验：

*男性：阴茎（有无损伤、畸形）、阴囊（有无肿胀、损伤）、睾丸（位置、大小、质地）。

*女性：外阴（有无损伤、血迹、分泌物、异物），处女膜（是否完整、有无新鲜裂伤），必要时检查阴道、宫颈（需有特定指征并遵守相关规定）。

8.四肢检验：

*上肢：左右对比，有无畸形、肿胀、缩短。肩关节、肘关节、腕关节活动度（尸僵影响时记录）。手掌、手背皮肤有无损伤、皮下出血、针孔、咬痕，指甲（颜色、有无污垢、甲床有无出血、指甲有无断裂或附着物）。手