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2025年第9卷第17期现代医学与健康研究

2025Vol.9No.17ModernMedicineandHealthResearch□□/

专题SpecialTopic

·肿瘤专题

早期非小细胞肺癌行单孔胸腔镜下肺癌根治术治疗的疗效分析

陈远翔，潘体亮

（江苏省连云港市第一人民医院灌南院区胸外科，江苏连云港222500）

【摘要】目的分析单孔、三孔胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌患者对其临床相关指标的影响，为今后临床治疗该疾病提

供参考。方法选取江苏省连云港市第一人民医院灌南院区2019年5月至2020年5月收治的早期非小细胞肺癌患者，共计70例，以随

机数字表法分组，对照组（35例，使用三孔胸腔镜下肺癌根治术治疗）和观察组（35例，使用单孔胸腔镜下肺癌根治术治疗），两组患

者均于术后随访30d。观察比较两组患者手术情况、术后7d疼痛情况，术前、术后1d应激指标，术前、术后7d肿瘤标志物，术前、术

后30d肺功能，以及术后并发症发生情况。结果与对照组比，观察组患者术中失血量减少，术后引流时间、住院时间均缩短，术后7d

视觉模拟量表（VAS）疼痛评分降低；与术前比，术后1d两组患者血清皮质醇（Cor）、醛固醇（ALD）、肾上腺素（E）水平均升高，

但观察组均低于对照组；与术前比，两组患者术后7d血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白19片段抗原21-1

（Cyfra21-1）水平均降低，术后30d两组患者第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）、最大自主通气量（MVV）均升高

（均P0.05），但术后7d两组肿瘤标志物指标与术后30d肺功能指标组间比较，两组手术时间，并发症总发生率组间比较，差异均无

统计学意义（均P0.05）。结论三孔、单孔胸腔镜下肺癌根治术均可降低早期非小细胞肺癌患者肿瘤标志物，恢复肺功能，且安全性

相当；但单孔手术能更好改善患者围术期指标，减轻应激反应，缓解术后疼痛。

【关键词】早期非小细胞肺癌;单孔胸腔镜下肺癌根治术;三孔胸腔镜下肺癌根治术;肿瘤标志物

【中图分类号】R734.2【文献标识码】A【文章编号】2096-3718.2025.17.0013.04

DOI：10.3969/j.issn.2096-3718.2025.17.005

作者简介：陈远翔，大学本科，主治医师，研究方向：胸外科疾病的诊治。

综上，本项观察性研究提示，对于PLC患者，相较于[5]朱惠刚,刘东升,贾楷桥.腹腔镜下精准肝切除术与常规腹腔镜

非解剖性肝切除术，腹腔镜下解剖性肝切除术表现出了更肝肿瘤切除术治疗原发性肝癌的效果及安全性[J].中西医结合

好的围术期指标改善、肝功能保护及减轻应激反应的效肝病杂志,2022,32(7):648-650.

果，且在本研究范围内，短期随访显示，腹腔镜下解剖性[6]洪海杰,蔡欣然,陈敏敏,等.腹腔镜解剖性与非解剖性肝切除

肝切除术可有效降低PLC患者术后复发率且不会明显增术治疗原发性肝癌的近、远期疗效分析[J].福建医科大学学报,

加术后相关并发症发生风险。但本研究非随机对照试验，2021,55(2):116-120.

且随访周期较短，因此，仍有待进一步开展深入研究验证[7]周海涛,周建春,郑四鸣.腹腔镜下门静脉流域性肝切除在原

本研究结论。发性肝癌治疗中的应用[J].浙江医学,2023,45(11):1172-1177,