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2025年胸心外科规培结业考试题库及答案解析

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.以下哪项不是心脏瓣膜病的常见症状？()

A.呼吸困难

B.胸痛

C.心悸

D.腹泻

2.心脏瓣膜置换术后，患者出现发热、寒战、白细胞计数升高等症状，应首先考虑以下哪种并发症？()

A.心律失常

B.感染性心内膜炎

C.脱离术位

D.肺栓塞

3.以下哪种情况最需要紧急手术治疗？()

A.非症状性室壁瘤

B.无症状的肥厚型心肌病

C.轻度二尖瓣关闭不全

D.急性心肌梗死伴室间隔穿孔

4.以下哪项不是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险因素？()

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.肥胖

5.以下哪种情况提示患者可能患有肺栓塞？()

A.持续性胸痛

B.呼吸困难

C.发热

D.以上都是

6.以下哪种心脏瓣膜病最常见？()

A.主动脉瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.三尖瓣狭窄

D.肺动脉瓣狭窄

7.以下哪种情况提示患者可能患有心肌病？()

A.心电图异常

B.超声心动图异常

C.心肌酶升高

D.以上都是

8.以下哪种情况提示患者可能患有心脏肿瘤？()

A.心脏杂音

B.肺部啰音

C.腹部肿块

D.以上都是

9.以下哪种手术方式适用于二尖瓣狭窄患者？()

A.二尖瓣交界分离术

B.二尖瓣置换术

C.主动脉瓣置换术

D.肺动脉瓣置换术

二、多选题(共5题)

10.心脏瓣膜置换术后，患者可能出现以下哪些并发症？()

A.感染性心内膜炎

B.植入瓣膜功能障碍

C.心律失常

D.肺栓塞

E.血栓形成

11.冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的常见危险因素包括以下哪些？()

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

E.家族史

12.以下哪些是心肌梗死的典型症状？()

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心、呕吐

D.上腹部不适

E.晕厥

13.心脏瓣膜病的诊断方法包括以下哪些？()

A.体格检查

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏磁共振

E.心导管检查

14.肺栓塞的治疗措施包括以下哪些？()

A.抗凝治疗

B.抗血小板聚集治疗

C.肺栓塞溶栓治疗

D.肺动脉导管消融术

E.肺血管成形术

三、填空题(共5题)

15.心脏瓣膜置换术后的抗凝治疗通常需要持续多久？

16.冠状动脉造影检查中，若冠状动脉狭窄超过多少%，通常需要考虑介入治疗？

17.心肌梗死后，心肌坏死的标志物通常在多少小时内达到峰值？

18.肺栓塞的主要治疗药物是以下哪一种？

19.二尖瓣狭窄的典型体征是哪种心音？

四、判断题(共5题)

20.心脏瓣膜置换术后，患者可以终身停用抗凝药物。()

A.正确B.错误

21.所有心肌梗死患者都需要进行冠状动脉造影检查。()

A.正确B.错误

22.肺栓塞患者的症状总是表现为胸痛和呼吸困难。()

A.正确B.错误

23.二尖瓣狭窄患者的症状在早期通常不明显。()

A.正确B.错误

24.心脏瓣膜病可以通过药物治疗完全治愈。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述心脏瓣膜置换术的适应症。

26.如何评估冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者的病情严重程度？

27.简述肺栓塞的常见临床表现。

28.请描述心肌梗死后康复训练的主要内容。

29.简述心脏瓣膜病的诊断流程。

2025年胸心外科规培结业考试题库及答案解析

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】腹泻不是心脏瓣膜病的常见症状，心脏瓣膜病的主要症状包括呼吸困难、胸痛和心悸等。

2.【答案】B

【解析】心脏瓣膜置换术后，患者出现发热、寒战、白细胞计数升高等症状，应首先考虑感染性心内膜炎。

3.【答案】D

【解析】急性心肌梗死伴室间隔穿孔是紧急手术治疗的绝对指征，因为如果不及时治疗，可能导致心源性休克甚至死亡。

4.【答案】D

【解析】肥胖不是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险因素，尽管肥胖与多种心血管疾病有关，但不是直接原因。

5.【答案】D

【解析】持续性胸痛、呼吸困难、发热都是肺栓塞的常见症状，因此以上都是。

6.【答案】B

【解析】二尖瓣关闭不全是临床上最常见的心脏瓣膜病，约占瓣膜病的70%。