2025年传染病学病例分析模拟试题及答案解析.docx

2025年传染病学病例分析模拟试题及答案解析

一、病例摘要与初步诊断

【病例1】

患者，男，42岁，家禽批发市场搬运工。主诉“发热6天，咳嗽伴痰中带血2天”。6天前无明显诱因出现弛张热，最高40.1℃，伴畏寒、头痛、肌肉酸痛，自服对乙酰氨基酚可短暂退热。2天前出现阵发性干咳，随后痰中带鲜红色血丝，每日量约5ml，伴明显胸闷。无胸痛、意识障碍、腹泻。既往体健，无慢性病史，吸烟20年，20支/日。查体：T39.6℃，P118次/分，R28次/分，BP124/78mmHg；急性病容，结膜轻度充血；右下肺叩诊浊音，呼吸音减弱，可闻及细湿啰音；心脏、腹部查体未见异常；双下肢无水肿。实