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2025年医院内分泌与代谢病科工作总结暨工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，内分泌与代谢病科以“强基础、促专科、重创新、优服务”为核心目标，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学协同及患者体验优化四大主线，全面推进科室高质量发展。全年门诊量达7.2万人次，较2024年增长15%；出院患者3800例，其中疑难重症占比42%，较上年提升7个百分点；开展三级以上手术（含介入）120例，技术涵盖糖尿病足综合干预、甲状腺细针穿刺（FNA）、肥胖代谢手术多学科管理等；获省级重点专科建设项目1项，发表SCI论文12篇（IF5者6篇），主持国家自然科学基金面上项目2项，实现了医疗、教学、科研的协同突破。现将本年度工作总结及下阶段计划汇报如下：

一、2025年工作回顾

（一）医疗服务提质增效，专科特色持续强化

1.核心业务稳健增长，疑难救治能力显著提升

聚焦糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松、肥胖与代谢综合征四大核心领域，优化门诊分层诊疗体系：设立“糖尿病强化治疗门诊”“甲状腺结节精准诊断门诊”“骨质疏松全程管理门诊”3个专病门诊，日均接诊量占比达45%，较年初提升20个百分点。住院部推行“MDT-个案管理”模式，针对糖尿病足、甲亢危象、垂体危象等急重症，联合血管外科、营养科、影像科等12个科室建立快速会诊机制，危重症抢救成功率达92.6%，较上年提高3.2%；糖尿病足保肢率从78%提升至85%，平均住院日缩短2.3天。

2.新技术新项目突破，填补区域诊疗空白

年内开展4项关键技术：①动态葡萄糖监测（CGM）联合胰岛素泵“双C”治疗在初诊2型糖尿病患者中应用，3个月血糖达标率（HbA1c7%）达89%，较传统方案提高18%；②基于超声弹性成像的甲状腺结节良恶性鉴别准确率达91%，指导FNA阳性率提升至65%；③骨质疏松症“骨代谢标志物+影像学”动态评估体系，将骨折风险预测准确性从68%提升至82%；④肥胖代谢手术（胃袖状切除术）围术期管理规范，联合胃肠外科完成25例手术，术后1年体重下降指数（BMI）平均减少8.5kg/m2，2型糖尿病缓解率达72%。

3.亚专科建设深化，学科布局更趋完善

以“大专科、强亚专”为方向，细化5个亚专业组：糖尿病与代谢组（聚焦糖尿病慢性并发症机制研究）、甲状腺与肾上腺组（重点突破甲状腺癌分子分型）、骨代谢与矿盐组（建立区域骨质疏松诊疗中心）、肥胖与代谢综合征组（探索肠道菌群-代谢轴干预）、垂体-性腺组（优化罕见病如腺垂体功能减退症管理）。各亚组均制定年度技术攻关目标，其中甲状腺组联合病理科建立“分子病理-影像-临床”三位一体诊断标准，使甲状腺微小癌诊断时间缩短3天；骨代谢组与社区卫生服务中心联动，开展骨密度筛查下沉项目，覆盖周边5个街道，筛查65岁以上人群3200人，阳性率28%，转诊规范率90%。

（二）教学科研协同发展，创新动能持续释放

1.教学体系优化，人才培养质量提升

作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教规培生28名、研究生12名，出科考核通过率100%，3名规培生获省级“优秀学员”称号。创新教学模式：①“案例-问题-实践”三位一体教学法，将临床真实病例转化为教学案例库（累计120例），结合虚拟仿真系统开展技能训练，学员操作考核平均分提高15分；②“亚专科导师制”，为研究生匹配固定亚专业导师，参与课题研究与临床实践，1名研究生以第一作者发表SCI论文（IF=5.2）。此外，承办省级继教项目3项（“内分泌危重症诊疗新进展”“甲状腺结节规范化管理”），培训基层医生400余人次，辐射全省11个地市。

2.科研攻关聚焦前沿，成果转化初见成效

围绕“代谢性疾病发病机制-精准诊断-靶向治疗”主线，科研团队在糖尿病肾病（DKD）、甲状腺癌分子分型、肥胖相关炎症通路等领域取得突破：①国家自然科学基金项目“lncRNAMALAT1在DKD肾小管间质纤维化中的调控机制”完成中期评估，发现MALAT1通过海绵miR-200c促进TGF-β1表达，为DKD早期干预提供新靶点；②省重点研发计划“甲状腺乳头状癌（PTC）BRAFV600E突变与超声特征的关联研究”（2025YFS0032）构建预测模型，准确率达87%，相关成果发表于《Thyroid》（IF=9.1）；③横向课题“肠道菌群移植对肥胖合并糖尿病患者代谢指标的影响”完成Ⅰ期临床，受试者3个月BMI下降3.1kg/m2，胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）降低42%。全年获授权发明专利2项（“一种基于唾液外泌体的糖尿病早期检测试剂盒”“甲状腺结节超声弹性成像分析软件V1.0”），与企业合作推进试剂盒产业化，预计2026年进入临床试验。