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儿科护理常见选择题及答题技巧
儿科护理工作,因其服务对象的特殊性——身心均处于不断生长发育阶段的儿童,而充满了挑战与温情。在日常的护理考核、资格认证乃至临床决策中,选择题都是一种常见的检验形式。要从容应对这类题目,不仅需要扎实的专业知识储备,还需掌握一定的答题技巧。本文将结合儿科护理的特点,对常见选择题的类型、核心考点及实用答题策略进行剖析,以期为同仁提供些许助益。
一、儿科护理常见选择题的特点与核心考点剖析
儿科护理选择题的命制,往往紧密围绕儿童生长发育的各个阶段、常见疾病的护理要点、儿童用药的特殊性、以及与患儿及家属的沟通技巧等核心内容。其特点在于:
1.强调“年龄特异性”:不同年龄段儿童的生理、心理特点迥异,疾病谱、临床表现及护理需求也大相径庭。题目常以此为切入点。
2.突出“护理程序”应用:从评估、诊断、计划、实施到评价,选择题会考察护士在不同环节的判断与决策能力。
3.注重“安全防护”意识:儿童好奇心强,自我保护能力弱,因此,意外伤害的预防、用药安全、操作安全等是高频考点。
4.融合“家庭中心护理”理念:题目常涉及如何指导家长、如何进行健康宣教、如何处理患儿及家属的心理问题等。
经典例题与考点解析:
*例题1(生长发育):
患儿,男,10个月。因“面色苍白2个月”就诊,诊断为缺铁性贫血。护士在对家长进行健康指导时,应强调其按时添加的辅食是:
A.果汁
B.蛋黄
C.米汤
D.菜泥
答案与解析:B。本题考察婴儿辅食添加的原则及含铁丰富食物的引入时间。4-6个月开始添加泥糊状食物,如米汤、果汁、菜泥等;7-9个月可添加末状食物,如蛋黄、鱼泥、肝泥等。蛋黄含铁丰富,是预防缺铁性贫血的重要辅食。10个月患儿,应重点强调蛋黄的添加。
*例题2(常见疾病护理):
患儿,女,2岁,诊断为“急性支气管炎”,体温38.5℃,咳嗽频繁,有痰不易咳出。遵医嘱给予雾化吸入治疗。护士在进行雾化吸入时,下列哪项操作不正确?
A.雾化器连接紧密,勿漏气
B.患儿取坐位或半卧位
C.雾量调节至最大,以快速达到疗效
D.观察患儿面色、呼吸及有无呛咳
答案与解析:C。本题考察雾化吸入的护理操作要点。急性支气管炎患儿咳嗽有痰,雾化吸入可湿化气道、稀释痰液。操作时应注意雾量由小到大,逐渐调节,尤其对于儿童,过大的雾量可能导致气道痉挛、缺氧等不适。其他选项均为正确操作。
*例题3(用药安全):
护士为8岁儿童进行静脉输液,在核对药物时,发现医嘱开具的某药物剂量为成人常用量。此时护士首先应:
A.执行医嘱,因为医生更了解病情
B.与药师联系,询问儿童剂量
C.拒绝执行,并向医生提出质疑
D.按照儿童体重计算后执行
答案与解析:C。本题考察儿科用药安全及护士的查对制度与职业素养。儿童用药剂量需严格按照体重或体表面积计算,不可直接使用成人剂量。护士发现医嘱有疑问或可能存在错误时,应首先向开具医嘱的医生提出质疑,确认无误后方可执行,这是保障患儿安全的首要原则。
*例题4(沟通与心理护理):
患儿,男,5岁,因“阑尾炎”需行手术治疗。术前患儿表现为哭闹不止,拒绝与医护人员接触。此时护士最合适的做法是:
A.告诉患儿“别哭了,再哭就不给你糖吃”
B.强行将患儿抱入手术室,以节省时间
C.允许家长陪伴,用玩具或故事分散其注意力
D.责备患儿“不勇敢,这么大了还哭”
答案与解析:C。本题考察儿童术前心理护理及沟通技巧。5岁儿童对手术有恐惧心理,出现哭闹是正常反应。护士应理解并给予安慰,采用患儿能理解的方式进行沟通,允许家长陪伴可增加安全感,通过玩具、故事等转移注意力,有助于缓解其焦虑情绪。A、B、D选项均为不当处理方式。
二、实用答题技巧与策略
掌握了核心考点,再辅以恰当的答题技巧,能有效提高答题的准确率和效率。
1.仔细审题,抓住“题眼”:
这是答对题目的前提。儿科题目中,年龄、疾病名称、关键症状、治疗措施、提问方式(如“不正确的是”、“首要的是”、“最可能的是”)等都是“题眼”。务必逐字逐句阅读,明确题目所问。例如,看到“新生儿”就要想到其生理特点(如体温调节差、胃容量小、黄疸等),看到“首要措施”就要联想到危及生命的情况(如窒息、大出血、心跳骤停等)。
2.运用“知识迁移”与“逻辑推理”:
对于一些看似陌生的题目,不要慌张。尝试将所学的儿科护理基础知识与题目情境联系起来,进行合理的逻辑推理。例如,已知儿童用药需按体重计算,那么当题目给出患儿体重和药物的推荐剂量(mg/kg)时,就能推算出正确的单次给药量。
3.“排除法”的灵活运用:
这是做选择题的常用技巧,尤其适用于不确定答案的题目。首先排除明显错误的选项,缩小选择范围。对于儿科题目,那些不符合儿童生理特点、违背护理基本原则、存在安
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