10月住院医师规范化培训《妇产科》习题+答案.docxVIP

10月住院医师规范化培训《妇产科》习题+答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.对医德评价的意义理解有误的是（）。

A、表明评价者个人的喜好

B、形成健康的医德氛围

C、有助于指导医务人员选择高尚的医德行为

D、调节医学人际关系

E、有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念

正确答案：A

答案解析：医学道德评价是指患者、社会其他成员以及医务人员依据一定的医学道德原则、规范或准则，对医务人员、医疗卫生保健单位的行为和活动的道德价值所作出的评判。它包括社会评价和自我评价。医学道德评价的意义有：①它是培养医务人员医学道德品质和调整其医学伦理行为的重要手段；②它是医学道德他律转化为医学道德自律的形式；③它可以创造良好的医学道德氛围，调节医学职业的道德生活；④它可以促进精神文明和医学科学的健康发展。

2.男性假两性畸形（）

A、染色体核型46，XX，生殖腺为卵巢

B、染色体核型46，XX，生殖腺为睾丸

C、社会性别为男性

D、染色体核型46，XY，生殖腺为睾丸

E、染色体核型46，XY，生殖腺为卵巢

正确答案：D

3.初产妇，妊娠35周。畏食、乏力10天。病情加重1周，伴呕吐、巩膜黄染、神志欠清。查：BP120/100mmHg，ALT254U/L，血清胆红素170μmol/L，尿蛋白（－）。诊断宜为（）。

A、HELLP

B、妊娠脂肪肝

C、妊娠期高血压疾病肝损害

D、妊娠合并重症肝炎

E、药物性肝损害

正确答案：D

答案解析：出现以下情况时考虑重型肝炎：①消化道症状严重；②血清总胆红素值＞171μmol/l（10mg/dl），或黄疸迅速加深，每日上升17.1μmol/l；③凝血功能障碍，全身出血倾向，PTA＜40%；④肝脏缩小，出现肝臭气味，肝功能明显异常；⑤肝性脑病；⑥肝肾综合征。当出现以下三点即可临床诊断为重型肝炎：①出现乏力、食欲缺乏、恶心呕吐等症状；②PTA＜40%；③血清总胆红素＞171μmol/l。结合临床症状及体征，考虑孕妇为妊娠合并重症肝炎。

4.25岁初产妇，孕29周，诊断妊娠合并急性肾盂肾炎（有症状性）。此患者使用抗生素控制感染的时间最好为

A、3周

B、1周

C、4周

D、3天

E、2周

正确答案：C

答案解析：当急性症状控制后，可酌情改为肌内注射和口服药物。症状性急肾盂肾炎整个治疗疗程为4周。无症状性以2周为一疗程。

5.下列治疗最可能诱发子宫内膜癌的是

A、氯米芬促排卵治疗

B、绝经后单纯雌激素治疗

C、雌、孕激素序贯月经周期

D、HCG+HMG的促排卵治疗

E、绝经后的长期复合型激素治疗

正确答案：B

6.外阴病变活检取材时用到的染色剂是（）

A、5％甲苯胺蓝

B、5％醋酸

C、碘

D、1％甲苯胺蓝

E、1％醋酸

正确答案：D

7.良性葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的主要鉴别点是

A、对子宫肌层的侵入

B、滋养层细胞增生

C、发病年龄

D、发病部位

E、向绒毛膜上皮癌演化

正确答案：A

8.胎盘基本形成的时间约在（）。

A、孕8周

B、孕14周

C、孕12周

D、孕4周

E、孕18周

正确答案：C

答案解析：胎盘合成多种激素、酶和细胞因子等，以维持正常妊娠，但胎盘屏障作用有限。怀孕9周以后胎盘开始形成，孕12周时胎盘基本形成。

9.女性生殖器官自然防御功能，下列哪项错误？（）

A、阴道前后壁紧贴

B、子宫内膜周期性脱落

C、子宫颈黏液栓

D、宫颈分泌酸性黏液

E、阴道的自净作用

正确答案：D

答案解析：女性生殖道的自然防御功能包括：①两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口；②由于盆底肌的作用，阴道口闭合，阴道前后壁紧贴，可防止外界污染。阴道正常微生物群尤其是乳杆菌，可抑制其他细菌生长；③子宫颈管分泌大量偏碱性黏液形成胶冻状黏液栓，成为上生殖道感染的机械屏障；④生育期妇女子宫内膜周期性剥脱；⑤输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动以及输卵管的蠕动；⑥生殖道黏膜免疫系统。

10.关于复发性外阴阴道假丝酵母菌病，下列哪项说法不正确？（）

A、1年内有症状并经真菌学证实的外阴阴道假丝酵母菌病发作4次或以上，称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病

B、治疗重点在于积极寻找并去除诱因，预防复发

C、抗真菌治疗方案分为强化治疗与巩固治疗，根据培养和药物敏感试验选择药物

D、在强化治疗达到真菌学治愈后，给予巩固治疗半年

E、可无明显临床症状

正确答案：E

答案解析：复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者在年内有症状并经真菌学证实的外阴阴道假丝酵母菌病发作4次或以上，所以不会无明显临床症状。

11.关于细菌性阴道病，下列哪项是不恰当的

A、细菌性阴道病是一种混合性细菌感染，主要有加得纳菌、各种厌氧菌及支原体

B、用苏打液冲洗或肥皂水清洗阴道可提高疗效

C、治疗本病首选药物是甲硝唑

D、细菌