2025年事业单位笔试-广东-广东重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-广东-广东重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断的必备条件不包括以下哪项？

A．急性起病的呼吸困难

B．氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C．双肺浸润影可见于胸片

D．左心衰证据明确

2、重症患者机械通气时，为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），最有效的措施是？

A．常规使用广谱抗生素预防

B．每2小时吸痰一次

C．床头抬高30°~45°

D．每日更换呼吸机管路

3、下列哪项是脓毒性休克初始复苏的首选血管活性药物？

A．多巴酚丁胺

B．去甲肾上腺素

C．肾上腺素

D．多巴胺

4、急性肾损伤（AKI）RIFLE分级中，“I”代表什么？

A．损伤（Injury）

B．感染（Infection）

C．缺血（Ischemia）

D．炎症（Inflammation）

5、重症患者肠内营养支持的首选途径是？

A．空肠造瘘

B．鼻胃管

C．鼻空肠管

D．中心静脉营养

6、下列哪项是颅内压增高的典型临床表现？

A．脉压减小

B．心动过速

C．库欣三联征

D．呼吸性碱中毒

7、重症患者深静脉血栓（DVT）预防的首选药物是？

A．华法林

B．低分子肝素

C．阿司匹林

D．尿激酶

8、急性高钾血症导致心电图最早出现的改变是？

A．T波高尖

B．QRS波增宽

C．P波消失

D．室性心动过速

9、下列哪项不是连续性肾脏替代治疗（CRRT）的适应证？

A．急性肾损伤伴血流动力学不稳定

B．严重代谢性酸中毒

C．轻度高尿酸血症

D．多器官功能障碍综合征

10、重症患者血糖控制的理想范围是？

A．3.9~6.1mmol/L

B．6.1~8.3mmol/L

C．8.3~10.0mmol/L

D．10.0~12.0mmol/L

11、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A．急性起病的呼吸困难

B．氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C．胸部影像学显示双肺浸润影

D．排除心源性肺水肿

12、重症患者机械通气时，为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），最有效的措施是？

A．常规使用抗生素预防

B．每日评估拔管指征并尽早脱机

C．持续静脉镇静

D．每小时吸痰一次

13、下列哪项是中心静脉压（CVP）升高的最常见原因？

A．低血容量

B．右心衰竭

C．脱水

D．血管扩张

14、重症急性胰腺炎患者最常见的早期死亡原因是？

A．胰性脑病

B．多器官功能障碍综合征（MODS）

C．感染性胰腺坏死

D．消化道出血

15、下列哪项是诊断脓毒性休克的关键标准？

A．白细胞升高

B．体温超过38.5℃

C．需血管活性药物维持血压

D．C反应蛋白显著升高

16、在重症患者营养支持中，首选途径是？

A．完全肠外营养

B．肠内营养

C．间歇性静脉营养

D．延迟喂养至病情稳定

17、下列哪项提示急性肾损伤（AKI）处于肾前性阶段？

A．尿钠40mmol/L

B．尿比重降低

C．尿渗透压350mOsm/kg

D．血尿素氮/肌酐比值20:1

18、重症患者血糖控制的理想范围是？

A．6.1mmol/L

B．6.1–8.3mmol/L

C．8.3–10.0mmol/L

D．10.0mmol/L

19、下列哪项是颅内压增高的典型临床表现？

A．脉搏增快

B．血压下降

C．库欣三联征

D．瞳孔缩小

20、使用去甲肾上腺素治疗休克时，主要作用于哪种受体？

A．β?受体

B．β?受体

C．α受体

D．多巴胺受体

21、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理生理特征是什么？

A.肺顺应性增高

B.肺泡表面活性物质增多

C.肺内分流增加

D.气道阻力显著下降

22、中心静脉压（CVP）的正常值范围是？

A.2～5cmH?O

B.5～12cmH?O

C.12～18cmH?O

D.18～25cmH?O

23、下列哪项是诊断脓毒症的关键依据？

A.白细胞计数升高

B.体温高于38℃

C.存在明确感染灶并伴有SOFA评分增加≥2分

D.C反应蛋白阳性

24、机械通气患者出现“人机不同步”时，最可能导致的并发症是？

A.肺栓塞

B.气压伤

C.低钾血症

D.急性肾衰竭

25、下列哪种情况是连续性肾脏替代治疗（CRRT）的主要适应证？

A.慢性肾功能不全稳定期

B.急性肾损伤伴hemo