医院病案管理制度.docxVIP

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医院病案管理制度

第一章总则

第一条为进一步加强和规范我院病案管理,保证病案资料的客观、真实、完整、规范,维护医患双方合法权益,保障医疗质量与医疗安全,依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构病历管理规定》《病历书写基本规范》等国家相关法律法规及卫生健康行政部门要求,结合本院实际,制定本制度。

第二条适用对象本制度适用于全院各临床科室、医技科室、行政职能部门(含医务部、门急诊部、信息管理科、病案室、出入院处等)及所有参与病案形成、管理、使用的医务人员和相关工作人员。

第三条病案定义病案是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医疗

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