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卫生护理生命体征监测题库及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常成人安静状态下的脉搏范围是（）

A.50-70次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分

2.测量体温时，下列哪项做法不正确（）

A.精神异常者不能用口温测量B.腹泻患者可测量肛温

C.腋下有创伤者不宜测腋温D.极度消瘦者不宜测腋温

3.正常成人安静时的呼吸频率是（）

A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分

4.测量血压时，袖带过窄可使测量值（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压增大

5.高热患者降温时，复测体温应在拭浴后（）

A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟

6.测量脉搏的首选部位是（）

A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉

7.呼吸和呼吸暂停现象交替出现称为（）

A.陈-施呼吸B.毕奥呼吸C.库斯莫呼吸D.浮浅性呼吸

8.成人正常血压范围是（）

A.收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg

B.收缩压90-120mmHg，舒张压60-80mmHg

C.收缩压100-130mmHg，舒张压65-85mmHg

D.收缩压100-140mmHg，舒张压60-90mmHg

9.测量体温时，下列属于生理变化的是（）

A.进食后体温可略有升高B.女性在月经前期体温降低

C.老年人基础体温偏高D.运动后体温无明显变化

10.测量血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离是（）

A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列关于生命体征的说法，正确的是（）

A.生命体征是体温、脉搏、呼吸、血压的总称

B.生命体征能反映机体的生理状态

C.生命体征可受多种因素影响而发生变化

D.异常生命体征提示疾病的发生发展

2.测量体温的方法有（）

A.口温B.腋温C.肛温D.耳温

3.下列哪些情况可导致脉搏异常（）

A.发热B.休克C.甲状腺功能亢进D.颅内压增高

4.测量血压时，影响测量结果准确性的因素有（）

A.测量姿势不正确B.袖带宽度不合适

C.血压计未校准D.测量时间不合适

5.呼吸节律异常包括（）

A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深度呼吸D.浅快呼吸

6.对高热患者护理措施正确的是（）

A.密切观察生命体征变化B.给予高热量、易消化饮食

C.做好口腔护理D.适当增减衣物

7.测量脉搏时应注意（）

A.不可用拇指诊脉B.异常脉搏应测1分钟

C.脉搏短绌时应两人同时测量D.剧烈运动后应休息20-30分钟再测

8.下列关于血压的描述，正确的是（）

A.血压随年龄增长而升高

B.右臂血压略高于左臂

C.下肢血压高于上肢

D.清晨血压一般较低

9.导致血压异常的因素有（）

A.原发性高血压B.肾脏疾病C.内分泌疾病D.心血管疾病

10.测量呼吸时应注意（）

A.测量前向患者解释B.保持测量环境安静

C.观察患者胸部或腹部起伏D.呼吸微弱者可用少许棉花置于鼻孔前观察

三、判断题（每题2分，共10题）

1.体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1℃以上，最低体温仍超过正常水平，称为稽留热。（）

2.测量血压时，若患者手臂位置高于心脏水平，测量值会偏低。（）

3.测量口温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）

4.脉搏的强弱与心输出量、动脉的充盈度等有关。（）

5.呼吸增快是指成人呼吸频率超过24次/分。（）

6.测量肛温时，体温计应插入肛门3-4cm。（）

7.血压的生理性变化中，傍晚血压高于清晨。（）

8.测量脉搏时，偏瘫患者应选择患侧肢体测量。（）

9.库斯莫呼吸常见于糖尿病酮症酸中毒患者。（）

10.测量体温时，一般测量腋温时间为5分钟。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述测量体温的注意事项。

答：精神异常、昏迷等不能配合者不用口温；腋下有创伤、炎症等不测腋温；腹泻、直肠或肛门手术等不测肛温；测量前30分钟避免剧烈运动、进食等；测量时保持正确姿势和时间。

2.简述脉搏短绌的测量方法。

答：由两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，计数1分钟，记录为心率/脉率。

3.简述异常呼吸的观察要点。

答：观察呼吸频率，如呼吸增快或减慢；呼吸节律，如潮式呼吸、间停呼吸；呼吸深度，如深度呼吸、浅快呼吸；呼吸声音，有无异常声响等。

4.简述测量血压的注意事项。

答：测量前患者休息15-30分钟，测量时保持正确姿势，袖带合适且松紧适度，血压计与心脏同一水平，放气速度适中，重复测量需间隔2-3分钟。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论在临床工作中如何准确测量生命体征以及其重要性。

答：准确测量需掌握正确方法、排除干扰因素等。生命体征能反映机体基本状况，有助于及时发现病情变化