手腕烫伤的护理.pptxVIP

手腕烫伤的护理汇报人：XXX2025-X-X

目录1.烫伤概述

2.烫伤现场急救

3.烫伤护理原则

4.伤口护理

5.营养与水分补充

6.功能康复训练

7.心理护理

8.出院指导

01烫伤概述

烫伤的定义和原因烫伤定义烫伤是指皮肤及以下组织由于高温、蒸汽、热液或热固体等热源造成的损伤。烫伤可由多种因素引起，常见于家庭、工作场所和意外事故中。烫伤原因烫伤原因主要包括热源接触时间过长、热源温度过高、人体与热源的距离过近等因素。例如，水温超过60摄氏度即可造成烫伤，接触时间越长，烫伤程度越严重。常见烫伤源常见的烫伤源有热水、热油、蒸汽、火焰等。据我国相关数据显示，每年约有数十万起因烫伤导致的伤害事件，其中家庭烫伤占比较高，尤其是在儿童和老年人中较为常见。

烫伤的分类和程度烫伤分级烫伤通常分为一度、二度和三度。一度烫伤仅伤及表皮，二度烫伤伤及真皮层，三度烫伤则可深达肌肉、骨骼。烫伤程度烫伤程度根据伤及组织的深度和范围来划分。一度烫伤面积通常小于10%，二度烫伤面积在10%-30%，三度烫伤面积超过30%。烫伤评估烫伤评估需考虑多个因素，包括烫伤的深度、面积、位置以及患者的整体状况。评估有助于确定治疗方案和预后。

烫伤的常见症状疼痛感烫伤后，患者会立即感到剧烈的疼痛，疼痛程度通常与烫伤的深度和面积成正比。一度烫伤的疼痛较为轻微，而三度烫伤的疼痛则更为剧烈，可持续数小时。皮肤变化烫伤后皮肤会出现红肿、发烫、水泡等症状。一度烫伤表现为轻微红肿，二度烫伤可形成水泡，三度烫伤则皮肤呈现焦褐色，甚至炭化。功能障碍烫伤严重时，患者可能会出现功能障碍，如关节活动受限、肌肉僵硬等。根据烫伤程度不同，功能障碍可能持续数周至数月，甚至永久性影响患者的日常生活。

02烫伤现场急救

现场评估伤情判断现场评估首先要判断伤情严重程度，包括烫伤面积、深度和患者意识状态。烫伤面积超过10%可能需要专业医疗处理，而三度烫伤则需紧急救治。生命体征评估患者生命体征，如呼吸、心跳和血压。如出现休克、呼吸困难等症状，应立即进行心肺复苏，并尽快联系急救人员。环境安全确保现场环境安全，避免二次伤害。如有火源、化学品等危险因素，应立即隔离并通知相关人员。同时，保持患者体温，避免因低温造成的额外伤害。

初步处理冷却降温烫伤后立即用冷水冲洗伤处15-30分钟，以降低皮肤温度，减轻疼痛和肿胀。注意避免使用冰块或过冷的水，以防冻伤。清洁伤口清洗伤口，去除污物和死皮，但不要强行剥离水泡。可以用生理盐水或清水轻轻冲洗，保持伤口清洁，减少感染风险。防止感染用无菌敷料覆盖伤口，避免用手直接接触。对于水泡较大者，可用无菌注射器抽出泡内液体，保留泡皮作为保护层。避免使用抗生素软膏，除非有医生建议。

转运前的准备保持稳定在转运前，保持患者情绪稳定，避免剧烈运动，减少疼痛和出血。对于意识不清的患者，应将其置于侧卧位，防止呕吐物误吸。医疗资料收集患者的医疗资料，包括烫伤的详细信息、过敏史、既往病史等，以便医生快速了解患者情况。同时，携带急救药品和设备，如氧气、血压计等。安全转运确保转运工具安全，如救护车应配备急救设备，司机需熟悉急救流程。途中应密切观察患者生命体征，如出现异常情况，立即采取措施。

03烫伤护理原则

环境与体位病房环境保持病房温度适宜，一般控制在18-22摄氏度，湿度在50%-60%之间。清洁卫生，避免患者受到交叉感染。患者体位根据烫伤部位和程度，选择合适的体位。一般采用抬高患肢，促进血液循环，减少肿胀。如烫伤部位为手或脚，可适当抬高至心脏水平以上。保暖措施冬季或低温环境下，需采取保暖措施，如使用保暖毯、调节室温等，防止患者因体温过低而加重病情。同时，注意患者保暖，避免烫伤部位因温差过大而加重疼痛。

疼痛管理止痛药物根据烫伤程度，医生会开具适当的止痛药物，如非甾体抗炎药或强效止痛药。患者应遵医嘱按时服用，避免自行增减剂量。物理止痛物理止痛方法包括冷敷、热敷、按摩等，可减轻局部疼痛。冷敷适用于一度烫伤，热敷适用于二度烫伤，按摩可促进血液循环，缓解疼痛。心理支持疼痛管理不仅包括药物治疗，还需给予患者心理支持。通过沟通、心理疏导等方式，帮助患者缓解焦虑和恐惧，提高疼痛阈值。

感染预防伤口清洁保持烫伤伤口的清洁干燥，每日至少清洁两次。避免使用刺激性强的清洁剂，以免加重伤口。敷料更换定期更换敷料，一般每24-48小时更换一次。观察敷料是否干燥，如有渗出或异味，应及时更换。抗生素使用根据医生建议，合理使用抗生素预防感染。不要自行购买抗生素，以免产生耐药性或副作用。

04伤口护理

伤口评估伤口观察定期观察伤口，包括颜色、渗液、气味等，判断伤口愈合情况。一般每1-2天观察一次，注意伤口有无红肿、化脓等感染迹象。疼痛评估评估患者疼痛程度，了解患者对疼痛的耐受性。疼痛评分可使用数字评分法（NRS