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消毒灭菌效果与环境卫生监测制度

1.医院感染科负责临床各科室消毒灭菌效果及环境卫生监测，并做好记录。

2.临床科室对使用中消毒剂进行浓度监测并做好记录。

3.消毒供应室、手术室必须按国家相关规范，对所用灭菌设备进行各种监测，并详细记录。

4.紫外线消毒灯进行日常照度监测。日常照度包括灯管应用时间、累积照射时间、使用人签名和新灯管照射强度监测。使用中灯管不得低于70uW/cm2。紫外线照射强度每半年监测一次。

5.每季度由各科室感控护士负责空气采样，并及时送检（不能及时送检的，应在温室下保存）。

6.每季度由临床感控护士对临床各科室进行物体表面（配液台、治疗车）、手卫生的微生物学采样并送检。

7.有医院感染流行，怀疑与环境卫生学因素有关时，应及时进行微生物学检测。