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过敏性皮肤病护理指导手册

前言

过敏性皮肤病是一类由于机体对某些外界物质（过敏原）产生异常免疫反应而导致的皮肤疾病。这类疾病不仅影响患者的皮肤健康，更可能对其日常生活、情绪乃至睡眠质量造成困扰。本手册旨在为过敏性皮肤病患者及其照护者提供一套系统、实用的日常护理指导，帮助您更好地认识疾病、管理症状、减少复发，从而提高生活质量。请注意，本手册内容不能替代专业医师的诊断与治疗建议，具体诊疗方案请务必遵循医嘱。

一、认识过敏性皮肤病

过敏性皮肤病并非单一疾病，而是一组疾病的统称，其共同特点是皮肤对特定过敏原产生过度敏感的免疫反应。

1.常见类型：

*湿疹（特应性皮炎）：常表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒，易反复发作，严重时可出现渗出、结痂。

*荨麻疹（风团）：皮肤突然出现大小不等、形状不一的风团，颜色可呈淡红或苍白，伴明显瘙痒，风团通常在数小时内消退，但新的风团可此起彼伏。

*接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症反应，表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。

*其他：如过敏性紫癜、药物性皮炎等，也与过敏反应相关。

2.常见过敏原：

*吸入性：尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌孢子等。

*食入性：海鲜、牛奶、鸡蛋、坚果、某些水果、食品添加剂等。

*接触性：化妆品、护肤品、洗涤剂、金属饰品（如镍）、某些植物（如荨麻）、染发剂等。

*注入性：昆虫叮咬毒液、某些药物（如疫苗、抗生素）等。

3.诱发与加重因素：除过敏原外，搔抓、摩擦、过度清洁、气候变化（干燥、寒冷、炎热）、精神紧张、疲劳、感染等因素均可能诱发或加重病情。

二、日常皮肤护理核心原则

（一）温和清洁，保护屏障

1.水温适宜：使用温水（约32-37℃）清洁皮肤，避免过热或过冷的水刺激。过热的水会洗去皮肤表面的油脂，加重干燥和瘙痒。

2.清洁产品选择：

*选择温和、无香料、无色素、无酒精的洁肤产品，最好是标注“敏感肌适用”或“低敏”的医用护肤品。

*避免使用肥皂、香皂、磨砂膏等强清洁力或去角质产品。

3.清洁频率与方式：

*每日清洁1-2次即可，过度清洁会破坏皮肤屏障。

*清洁时动作轻柔，避免用力搓擦。

*清洁时间不宜过长，以5-10分钟为宜。

4.特殊部位：面部清洁后用柔软毛巾轻轻拍干，而非擦拭；身体清洁后可轻轻吸干水分，保留少许水分有助于后续保湿。

（二）科学保湿，修复屏障

保湿是过敏性皮肤病护理的基石，贯穿于治疗和预防的全过程。

1.保湿剂的选择：

*优先选择质地浓稠、含油量较高的霜剂或软膏剂，其锁水保湿效果优于乳液和化妆水。

*成分应简单、温和，避免含有香精、色素、酒精及其他潜在致敏成分。

*可选择含有神经酰胺、透明质酸、甘油、尿囊素等具有修复皮肤屏障功能成分的医用保湿剂。

2.使用方法与频率：

*足量使用：每次使用时，取适量保湿剂均匀涂抹于清洁后的皮肤，轻柔按摩至吸收。

*多次使用：除早晚清洁后使用外，白天可根据皮肤干燥程度随时补充涂抹，尤其是在洗手或接触水后。

*全身使用：不要仅局限于病变部位，健康皮肤也需要保湿以维持整体皮肤屏障功能。

3.洗澡后立即保湿：洗澡后3-5分钟内是涂抹保湿剂的最佳时机，此时皮肤含水量高，能更好地锁住水分。

（三）避免刺激，减少诱发

1.衣物选择：

*尽量选择宽松、柔软、透气的纯棉或真丝衣物，避免羊毛、化纤、粗糙布料直接接触皮肤。

*衣物清洗时，使用无香料、无荧光剂的温和洗涤剂，并确保漂洗干净，避免洗涤剂残留刺激皮肤。

2.环境控制：

*温度与湿度：保持室内适宜温度（18-22℃）和湿度（40%-60%）。干燥季节可使用加湿器，潮湿季节注意通风防霉。

*减少过敏原：定期清洁家居环境，减少尘螨、霉菌滋生。避免饲养宠物，避免在花粉季节长时间户外活动，外出归来及时清洗面部和衣物。

3.避免搔抓：搔抓是导致皮肤损伤、炎症加重、继发感染和瘙痒-搔抓恶性循环的重要原因。当感到瘙痒时，可尝试轻轻拍打或冷敷来缓解，及时使用药物。

4.防晒保护：紫外线可能加重某些过敏性皮肤病。外出时应采取物理防晒（如戴帽子、穿长袖衣裤）为主，如需使用防晒霜，应选择针对敏感肌的、成分简单的物理防晒霜（如含氧化锌或二氧化钛），并提前在耳后小面积试用，确认无过敏反应后再使用。

三、饮食与生活习惯调整

1.饮食管理：

*记录与观察：对于怀疑与食物相关的过敏性皮肤病患者，可尝试记录饮食日记，观察症状与特定食物的关系，有助于发现可疑过敏原。

*避免明确过敏食物：如果已经明确对某种食物过敏，应严格避免食用。

*谨慎尝试新食物：在病情活动期，尽