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非工伤死亡赔偿协议书范本

甲方（赔偿方）：________

乙方（受害方）：________

根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方赔偿乙方非工伤死亡一事达成以下协议：

一、赔偿事项

1.1乙方因非工伤原因死亡，甲方对乙方死亡给乙方家属造成的损失承担赔偿责任。

1.2甲方赔偿乙方的具体项目包括但不限于：丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害赔偿金等。

二、赔偿金额

2.1甲乙双方同意，甲方一次性赔偿乙方家属人民币【】元（大写：【】元整），作为解决本次非工伤死亡赔偿纠纷的全部费用。

2.2上述赔偿金额包括但不限于丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害赔偿金等，甲乙双方不再就上述赔偿项目另行主张权利。

三、赔偿方式

3.1甲方应在签订本协议之日起【】日内，将赔偿款项支付给乙方家属。

3.2甲方可以选择以下任一方式支付赔偿款项：

（1）银行转账：甲方将赔偿款项转账至乙方家属指定的银行账户；

（2）现金支付：甲方将赔偿款项以现金形式支付给乙方家属。

四、双方权利义务

4.1甲方应按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项。

4.2乙方家属收到赔偿款项后，应向甲方出具收据，并放弃对甲方的一切索赔权利。

4.3甲方支付赔偿款项后，乙方家属不得以任何理由再次向甲方主张赔偿权利。

4.4双方应遵守国家法律法规，履行本协议约定的各项义务。

五、违约责任

5.1甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项的，应按照迟延支付金额的【】%向乙方家属支付违约金。

5.2乙方家属违反本协议第四条第4.2项约定的，应返还甲方已支付的赔偿款项，并向甲方支付赔偿款项金额的【】%作为违约金。

六、争议解决

6.1本协议签订后，甲乙双方因履行本协议产生的纠纷，应首先协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

6.2本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

七、其他约定

7.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

7.2本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为【】年。

甲方（赔偿方）：________

乙方（受害方）：________

签订日期：【年】年【月】月【日】日