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轻微工伤赔偿协议书通用版本

甲方（用人单位）：

地址：

联系人：

联系电话：

乙方（受伤员工）：

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联系人：

联系电话：

鉴于乙方在劳动合同期间，在甲方工作场所不幸发生轻微工伤事故，根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，经友好协商，就乙方工伤赔偿事宜达成以下协议：

一、事故经过

1.1事故发生时间：____年__月__日，__时__分。

1.2事故发生地点：甲方工作场所。

1.3事故原因：由于乙方在履行工作职责过程中，不慎发生意外。

1.4事故性质：轻微工伤。

二、甲方责任

2.1甲方应按照《中华人民共和国工伤保险条例》的规定，为乙方缴纳工伤保险费。

2.2甲方在乙方发生工伤事故后，及时采取措施救治乙方，并承担乙方在治疗期间的医疗费用。

2.3甲方在乙方工伤期间，按照相关规定支付乙方工资。

2.4甲方应积极协助乙方办理工伤认定和劳动能力鉴定手续。

三、乙方责任

3.1乙方应遵守甲方的安全生产规章制度，提高安全意识，防止工伤事故的发生。

3.2乙方在发生工伤事故后，应积极配合甲方进行救治和工伤认定工作。

3.3乙方在工伤期间，应遵守甲方的工作安排，如有需要，乙方应提供必要的证明材料。

四、赔偿事宜

4.1甲方同意一次性赔偿乙方以下费用：

（1）医疗费用：包括乙方在治疗期间的挂号费、检查费、治疗费、药品费等，共计人民币（大写）：____元整（小写）：￥____元。

（2）停工留薪期待遇：根据乙方受伤程度和恢复情况，甲方同意支付乙方停工留薪期待遇，共计人民币（大写）：____元整（小写）：￥____元。

（3）一次性伤残补助金：根据乙方受伤程度，甲方同意支付乙方一次性伤残补助金，共计人民币（大写）：____元整（小写）：￥____元。

（4）其他费用：包括乙方因工伤产生的交通费、住宿费、护理费等，共计人民币（大写）：____元整（小写）：￥____元。

4.2甲方同意在协议签订后__个工作日内，一次性支付乙方上述赔偿费用。

4.3乙方同意在收到甲方赔偿款项后，放弃对甲方的其他工伤赔偿请求。

五、协议的生效和终止

5.1本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。

5.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

5.3本协议的终止条件：

（1）甲乙双方履行完毕本协议约定的义务。

（2）双方协商一致，提前终止本协议。

六、争议解决

6.1本协议在履行过程中，如发生争议，双方应友好协商解决。

6.2如协商不成，甲乙双方同意向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

甲方（盖章）：

乙方（签字）：

签订日期：____年__月__日

注意事项：

1.本协议仅供参考，具体条款可根据实际情况调整。

2.本协议涉及的费用金额，请根据实际情况填写。

3.本协议签订前，请务必仔细阅读，确保双方权益。

4.本协议签订后，甲乙双方应严格遵守，履行各自义务。

5.如有需要，请咨询专业律师意见。