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2026年科室医疗质量工作总结汇报

2026年，在医院质量与安全管理委员会的统筹指导下，我科以“强基础、抓规范、促协同、提效能”为核心目标，围绕医疗质量安全核心制度落实、关键指标优化、全流程闭环管理、医务人员能力提升四大主线开展工作，通过系统性改进与精细化管理，科室医疗质量呈现持续向好态势。现将本年度工作总结如下：

一、核心制度落实：从“形式合规”到“实质增效”

本年度重点强化18项医疗质量安全核心制度的落地执行，针对以往存在的“制度执行碎片化、关键环节疏漏”等问题，建立“责任分层、过程留痕、效果追踪”的管理模式。

三级查房制度：重新修订《三级查房实施细则》，明确主任医师、副主任医师、主