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妇产科学(副高)高级职称考试题库及答案

一、女性生殖系统解剖与生理

1.关于子宫峡部的解剖学特点，下列哪项正确

A.非孕时长约2cm，上端为解剖学内口，下端为组织学内口

B.非孕时长约1cm，上端为组织学内口，下端为解剖学内口

C.妊娠期扩展成子宫下段，可达7～10cm，但血供不增加

D.剖宫产切口应避开峡部，以减少出血

E.峡部黏膜为高柱状上皮，无周期性变化

答案：A

2.卵巢动脉的血供来源，下列组合正确的是

A.左侧卵巢动脉多起于肠系膜下动脉

B.右侧卵巢动脉多起于右肾动脉

C.双侧均直接起于腹主动脉前壁，相当于L2水平

D.卵巢动脉在骨盆漏斗韧带内与卵巢静脉伴行，静脉为双支

E.卵巢动脉在输卵管系膜内发出5～6支供应输卵管

答案：C

3.28岁经产妇，月经规则，周期28天，经期5天，量中等。排卵后血浆中浓度变化最显著的激素是

A.LH

B.FSH

C.GnRH

D.孕酮

E.雌酮

答案：D

4.关于阴道上段淋巴引流，下列哪项错误

A.与宫颈淋巴共同汇入闭孔淋巴结

B.大部分汇入髂内、髂外淋巴结

C.小部分汇入骶前淋巴结

D.与膀胱底淋巴无交通

E.可逆行汇入直肠淋巴结

答案：D

5.初孕妇，孕16周，B超测得宫颈管长32mm，内口闭合。下列哪项结构在维持宫颈闭锁中起最关键作用

A.宫颈黏膜腺体分泌黏液栓

B.子宫骶韧带牵拉

C.宫颈胶原纤维Ⅰ型与Ⅲ型比例

D.孕激素受体表达下调

E.宫颈平滑肌细胞凋亡

答案：C

二、妊娠生理与诊断

6.关于受精卵着床，下列哪项时间顺序正确

A.受精后第2天形成桑椹胚，第4天形成早期囊胚，第6～7天开始着床

B.受精后第3天形成囊胚，第5天透明带消失，第8天完成着床

C.受精后第1天形成早期囊胚，第3天到达宫腔，第5天开始着床

D.受精后第4天形成桑椹胚，第6天孵化，第9天完成着床

E.受精后第5天形成囊胚，第7天侵入子宫内膜基底层

答案：A

7.初孕妇，停经52天，血βhCG12000IU/L，阴道超声见宫腔内孕囊平均直径18mm，未见卵黄囊。最恰当的处理是

A.立即行清宫术

B.1周后复查超声

C.肌注黄体酮20mg/d

D.口服米非司酮+米索前列醇

E.查血PAPPA评估胎盘功能

答案：B

8.关于妊娠期母体心排出量变化，下列哪项正确

A.孕8周开始增加，孕32～34周达峰值，约增加30%

B.第二产程可再增加10%，产后即刻恢复至孕前

C.左侧卧位较平卧位降低心排出量约15%

D.心率增加20次/分，每搏输出量无变化

E.血容量增加主要因血浆减少、红细胞增加

答案：A

9.24岁孕妇，G2P0，孕20周，宫高22cm，腹围82cm。推测胎儿体重最接近

A.400g

B.500g

C.600g

D.700g

E.800g

答案：B

10.关于妊娠期甲状腺功能，下列哪项错误

A.雌激素刺激肝脏合成TBG增加，总T4升高

B.游离T4在孕早期轻度升高，中晚期回落至正常低值

C.hCG具有弱TSH活性，可使孕早期TSH降低

D.妊娠期碘需求量增加50%，WHO推荐250μg/d

E.抗甲状腺药物首选丙硫氧嘧啶，因胎盘通过率更低

答案：E

三、病理妊娠

11.32岁孕妇，孕29周，突发下腹痛伴阴道流血，色暗红，量多于月经。查体：子宫张力高，压痛，胎心100次/分。最可能的病理生理机制是

A.底蜕膜螺旋动脉急性动脉粥样硬化破裂

B.胎盘绒毛膜板下血肿压迫脐静脉

C.子宫胎盘卒中导致凝血功能障碍

D.宫颈内口附近前置胎盘剥离

E.子宫肌层缺血缺氧，释放前列腺素诱发宫缩

答案：A

12.关于子痫前期“两步法”预测，下列组合正确的是

A.孕11～13周PAPPA0.4MoM+子宫动脉PI1.6

B.孕16～20周PlGF280pg/mL+MAP≥85mmHg

C.孕20～24周sFlt1/PlGF38+MAP≥90mmHg

D.孕24～28周ADAM12升高+子宫动脉RI0.58

E.孕28～32周InhibinA升高+脐动脉S/D3.0

答案：C

13.28岁孕妇，孕34周，BP160/110mmHg，尿蛋白3+，ALT120U/L，PLT85×10?/L，LDH650U