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2025过期妊娠试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.2025年最新国际指南将“过期妊娠”统一定义为：

A.妊娠≥40+0周尚未分娩

B.妊娠≥41+0周尚未分娩

C.妊娠≥42+0周尚未分娩

D.妊娠≥42+6周尚未分娩

答案：C

2.下列哪项不是过期妊娠胎儿最突出的病理生理改变？

A.胎盘绒毛间隙纤维素沉积增加

B.胎儿皮下脂肪减少

C.胎儿神经系统髓鞘化延迟

D.胎儿肝糖原储备下降

答案：C

3.2025年RCOG指南推荐，对低风险孕妇实施期待管理的上限孕周为：

A.41+3周

B.41+5周

C.42+0周

D.42+3周

答案：B

4.过期妊娠中，羊水过少（AFI≤5cm）的发生率约为：

A.2%～4%

B.5%～8%

C.10%～15%

D.20%～25%

答案：C

5.关于胎盘病理，过期妊娠最特征性的镜下表现是：

A.绒毛膜板血栓形成

B.绒毛间隙广泛钙化

C.合体结节增多伴纤维素样坏死

D.绒毛干血管内膜增厚

答案：C

6.2025年ACOG算法指出，对41+0～41+6周孕妇行引产，剖宫产相对风险（RR）可降低：

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

答案：D

7.过期新生儿出现“过熟综合征”时，最先出现的临床体征通常是：

A.皮肤干裂脱屑

B.指甲过长

C.羊水胎粪污染

D.体重下降≥10%

答案：C

8.下列哪项实验室指标对预测过期妊娠胎盘功能减退最敏感？

A.血清AFP升高≥2.0MoM

B.血清hPL下降＜4mg/L

C.血清PAPPA下降＜0.5MoM

D.尿E/C比值下降＜10

答案：B

9.2025年NICE成本效果模型显示，41+0周引产每避免1例死胎需治疗人数（NNT）为：

A.264

B.328

C.410

D.512

答案：B

10.过期妊娠行缩宫素静脉滴注引产时，推荐起始剂量为：

A.0.5mU/min

B.1.0mU/min

C.2.0mU/min

D.4.0mU/min

答案：C

11.关于过期妊娠的遗传易感性，2025年GWAS研究确认的最显著SNP位于：

A.PTGS2基因启动子区

B.ESR1基因内含子1

C.CRHR1基因3′UTR

D.ADCY5基因外显子5

答案：A

12.过期妊娠胎儿大脑中动脉PI值＜1.0时，预测胎儿酸中毒的敏感度为：

A.40%

B.55%

C.70%

D.85%

答案：C

13.2025年SOGC指南建议，对过期妊娠孕妇行胎心监护的频次为：

A.每日1次，每次20min

B.每日2次，每次30min

C.隔日1次，每次40min

D.每周2次，每次60min

答案：B

14.过期妊娠引产失败的最重要产科因素是：

A.初产

B.宫颈Bishop评分＜4

C.胎儿体重＞4000g

D.羊水指数＜8cm

答案：B

15.过期妊娠孕妇血清sFlt1/PlGF比值＞85时，发生不良围产结局的阳性预测值约为：

A.25%

B.40%

C.60%

D.80%

答案：C

16.2025年一项纳入12万例的北欧队列研究显示，过期妊娠与儿童期孤独症谱系障碍（ASD）的校正OR值为：

A.0.95

B.1.05

C.1.25

D.1.55

答案：C

17.过期妊娠行米索前列醇阴道给药引产，推荐间隔时间为：

A.2h

B.4h

C.6h

D.8h

答案：C

18.过期妊娠胎盘组织中CD68+巨噬细胞浸润增加，主要分泌的炎症因子是：

A.IL2

B.IL6

C.IFNγ

D.TNFβ

答案：B

19.过期妊娠孕妇血清25OHVitD水平＜20ng/mL时，剖宫产风险增加：

A.10%

B.25%

C.40%

D.60%

答案：B

20.过期妊娠胎儿脐带血血气分析中，BE值＜12mmol/L定义为：

A.轻度酸中毒

B.中度酸中毒

C.重度酸中毒

D.混合性酸中毒

答案：C

21.2025年一项Me