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2025过期流产试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.2025年过期流产最常用的确诊手段是

A.单次血βhCG定性

B.经腹超声孕囊平均直径≥25mm未见卵黄囊

C.经阴超声孕囊平均直径≥16mm未见卵黄囊

D.孕酮＜5ng/mL

E.尿hCG半定量试纸

答案：C

2.过期流产合并严重宫腔感染，首要处理原则是

A.立即刮宫

B.广谱抗生素+延迟清宫

C.米非司酮+米索前列醇

D.期待治疗

E.子宫动脉栓塞

答案：B

3.2025年FIGO指南推荐，孕9周以内过期流产首选药物方案为

A.米非司酮200mg口服+米索前列醇800μg舌下含服

B.米非司酮600mg口服+米索前列醇400μg口服

C.单用米索前列醇800μg阴道

D.单用米索前列醇600μg舌下

E.米非司酮25mg×2d+米索前列醇400μg口服

答案：A

4.下列哪项不是过期流产药物治疗的绝对禁忌

A.慢性肾上腺皮质功能不全

B.长期系统性糖皮质激素治疗

C.遗传性卟啉症

D.可疑异位妊娠未排除

E.重度贫血（Hb70g/L）

答案：E

5.过期流产患者行负压吸引术前，必须复查的项目是

A.凝血四项+血常规

B.心电图

C.阴道微生态

D.甲状腺功能

E.糖耐量

答案：A

6.2025年NCC指南指出，Rh阴性过期流产患者术后抗D免疫球蛋白用量为

A.50μg

B.120μg

C.250μg

D.300μg

E.500μg

答案：C

7.过期流产清宫术中突发“人流综合征”，首要措施

A.立即停手术，阿托品0.5mg静推

B.加快输液

C.高流量吸氧

D.给予多巴胺

E.立即转腹腔镜

答案：A

8.过期流产术后复查超声的最佳时间

A.术后24h

B.术后3d

C.术后7–10d

D.术后14d

E.术后首次月经干净

答案：C

9.2025年国内多中心研究显示，过期流产术后宫腔粘连的高危因素不包括

A.既往3次以上清宫史

B.术中出血＞200mL

C.术后感染

D.术后雌激素单药周期治疗

E.术中采用锐性刮匙反复搔刮

答案：D

10.过期流产术后患者首次月经复潮平均时间为

A.15d

B.25d

C.35d

D.45d

E.55d

答案：C

11.过期流产患者术后心理评估量表最常用

A.PHQ9

B.HADS

C.EPDS

D.PSS

E.SDS

答案：B

12.过期流产术后立即放置宫内节育器，2025年WHO推荐

A.术后即刻放置，证据等级A

B.术后即刻放置，证据等级B

C.延迟至首次月经后，证据等级A

D.延迟至首次月经后，证据等级C

E.禁用

答案：A

13.过期流产术后患者拟用复方口服避孕药，启动时机

A.术后第1天

B.术后第3天

C.术后首次月经第1天

D.术后14天

E.术后30天

答案：A

14.过期流产术中采用“负压吸引+宫腔镜检视”模式，其主要优势

A.降低子宫穿孔率

B.减少术后残留率

C.缩短手术时间

D.降低麻醉风险

E.降低费用

答案：B

15.过期流产术后患者血βhCG降至正常的时间一般

A.7d

B.14d

C.20d

D.30d

E.45d

答案：D

16.过期流产术后患者再次备孕间隔，2025年RCOG指南建议

A.至少1个月经周期

B.至少3个月经周期

C.至少6个月

D.至少12个月

E.无需等待

答案：B

17.过期流产术后患者最可靠的避孕方式为

A.安全期

B.体外射精

C.宫内节育器

D.哺乳期闭经

E.紧急避孕药

答案：C

18.过期流产术中子宫穿孔，破口＜1cm、无活动出血，处理首选

A.腹腔镜探查

B.立即开腹

C.宫缩剂+抗生素+严密观察

D.宫腔球囊压迫

E.子宫动脉结扎

答案：C

19.过期流产术后患者发热38.5℃、宫体压痛，血WBC15×10?/L，首选抗生素方