糖尿病血糖监测技术实践指南概览：技术与应用策略PPT课件.pptxVIP

（2025年）ispad临床实践共识指南：糖尿病技术—血糖监测精准监测，守护血糖健康

目录第一章第二章第三章指南概述血糖监测技术分类技术特点与临床益处

目录第四章第五章第六章核心数据参数解读血糖目标设定实践注意事项

指南概述1.

权威机构主导国际儿童青少年糖尿病学会（ISPAD）作为全球儿童糖尿病领域的权威组织，主导制定本指南，确保内容的专业性和全球适用性。全球性指南地位该指南是全球范围内针对儿童青少年糖尿病的唯一一套全面临床建议，具有高度的权威性和指导意义。基于最新证据指南整合了近年来糖尿病技术领域的最新研究数据和真实世界证据，确保推荐内容的科学性和时效性。中国专家参与浙江大学医学院附属儿童医院傅君芬教授作为中国唯一特邀专家参与指南制定，彰显中国在该领域的学术贡献。发布机构与背景

指南面向从学龄前儿童到25岁以下青年，涵盖不同发育阶段的特殊需求。年龄覆盖广泛2型糖尿病重点技术适用人群特殊需求考虑针对儿童青少年2型糖尿病发病率上升但诊疗规范性不足的现状，提供针对性指导。特别关注使用糖尿病技术（如持续葡萄糖监测CGM、自动胰岛素输送AID系统）的年轻患者群体。指南充分考虑了生长发育、认知功能、心理健康等对儿童青少年的独特影响。目标人群（儿童青少年）

输入标题个性化治疗强化CGM目标纳入新增持续葡萄糖监测（CGM）控制目标，强调葡萄糖在目标范围时间（TIR）的重要性，推荐4-10mmol/L（70-180mg/dl）为目标范围。首次明确提出健康的社会决定因素（SDOH）差异对治疗的影响，呼吁多方协作减少治疗障碍。详细阐述自动胰岛素输送（AID）系统中血糖监测技术的集成应用，包括算法优化和临床效果评估。提出以患者为中心的个性化治疗方案，强调教育策略和心理社会支持对血糖达标的关键作用。社会因素关注技术整合应用关键更新内容

血糖监测技术分类2.

实时持续葡萄糖监测(CGM)实时CGM通过皮下传感器每1-5分钟自动测量组织间液葡萄糖浓度，形成连续血糖曲线，可捕捉传统指尖血糖检测难以发现的夜间低血糖和餐后高血糖波动。动态血糖追踪设备配备高低血糖阈值报警功能，当血糖值超出预设范围时发出声光振动提醒，显著降低严重低血糖事件发生率，尤其适用于1型糖尿病和胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者。预警功能支持蓝牙传输至智能手机或胰岛素泵，结合AI算法提供趋势箭头和预测性低血糖暂停功能，实现半自动化闭环胰岛素输注系统的构建基础。数据整合

临床证据充分多项真实世界研究证实其可降低糖化血红蛋白0.3%-0.5%，减少急性并发症住院风险，被2025年ADA指南列为胰岛素治疗患者的标准监测工具。按需读取机制采用工厂校准的传感器技术，用户需主动用读取器扫描传感器获取即时血糖值，无需指尖血校准，操作便捷性显著优于传统血糖仪。14天持续监测单枚传感器使用寿命达14天，提供动态葡萄糖曲线和趋势分析报告，帮助识别饮食、运动对血糖的影响模式。成本效益优势相较于实时CGM更低的设备成本和耗材费用，使其在基础胰岛素治疗的2型糖尿病患者中具有推广潜力。扫描式CGM

滞后数据分析需佩戴3-7天后下载数据至专业软件进行回顾分析，无法提供实时血糖值和预警，在急性血糖管理中存在根本性缺陷。临床适用性局限仅适用于门诊血糖模式分析，无法支持治疗决策调整，随着实时CGM精度提升和成本下降已完全退出主流市场。技术迭代替代2018年后新型CGM产品陆续通过FDA的iCGM认证标准，其精度要求（误差率10%）和实时功能使回顾式产品失去存在价值。回顾式CGM（已淘汰）

技术特点与临床益处3.

个体化管理至关重要:不同患者类型的血糖控制标准差异显著，如妊娠期糖尿病要求最严格（空腹≤5.3mmol/L，HbA1c6.0%），而老年患者可放宽至空腹7.0-8.5mmol/L。餐后血糖波动需重点关注:所有患者餐后血糖控制上限均高于空腹标准（如青壮年餐后7.8mmol/Lvs空腹4.4-6.1mmol/L），提示胰岛功能储备是管理难点。HbA1c与并发症风险强相关:合并心血管疾病患者HbA1c允许值较普通患者高1个百分点（7.5%vs6.5%），反映长期血糖水平与血管病变的剂量效应关系。改善血糖控制指标

低血糖预防CGM的预测性警报功能可提前10-30分钟预警低血糖风险，结合自动化胰岛素输送（AID）系统可自动暂停胰岛素输注，降低夜间低血糖发生率达50%以上。高血糖干预通过监测餐后血糖波动规律，CGM可识别饮食或胰岛素剂量不当的问题，如发现碳水计数误差或胰岛素敏感时段变化，指导及时校正。心理社会效益减少高低血糖事件可缓解患者及照护者的焦虑，改善睡眠质量，提升治疗依从性。降低高低血糖风险

母婴健康监测CGM可捕捉妊娠糖尿病（GDM）患者的血糖波动特征，如空腹血糖漂移或餐后延迟高峰，帮助制定更精准的胰岛素治