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2025年肾脏病学诊断思路解析答案及解析

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.慢性肾小球肾炎的诊断主要依据是什么？()

A.血常规检查

B.肾活检病理学检查

C.血清肌酐和尿素氮测定

D.超声波检查

2.急性肾小球肾炎的典型临床表现不包括以下哪项？()

A.血尿

B.蛋白尿

C.高血压

D.发热

3.IgA肾病的病理分型中最常见的是哪一种？()

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

4.肾小球疾病患者尿蛋白定量多少时通常提示病情活动？()

A.0.5g/24h

B.0.5-3.5g/24h

C.3.5-10g/24h

D.10g/24h

5.急性间质性肾炎的主要临床表现是什么？()

A.血尿和蛋白尿

B.水肿和高血压

C.发热和皮疹

D.腰痛和肾功能损害

6.多囊肾的主要并发症是什么？()

A.慢性肾功能不全

B.高血压

C.肾结石

D.以上都是

7.糖尿病肾病的早期诊断主要依据是什么？()

A.尿白蛋白排泄率

B.肾脏B超检查

C.血肌酐测定

D.尿常规检查

8.狼疮性肾炎的病理分型中，最常见的是哪一种？()

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

9.急性肾损伤的诊断标准中，血清肌酐升高的幅度至少是多少？()

A.≥44μmol/L

B.≥88μmol/L

C.≥176μmol/L

D.≥354μmol/L

10.终末期肾脏病的治疗主要方法是哪种？()

A.药物治疗

B.肾脏移植

C.血液透析

D.腹膜透析

二、多选题(共5题)

11.下列哪些检查有助于慢性肾小球肾炎的诊断？()

A.肾活检病理学检查

B.血常规检查

C.尿常规检查

D.血清肌酐和尿素氮测定

E.超声波检查

12.急性肾小球肾炎的常见病因包括哪些？()

A.感染

B.药物和毒素

C.自身免疫性疾病

D.肾小球基底膜疾病

E.系统性疾病

13.狼疮性肾炎的病理分型中，哪些类型可能导致严重的肾功能损害？()

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

E.Ⅴ型

14.多囊肾的并发症包括哪些？()

A.慢性肾功能不全

B.高血压

C.肾结石

D.肾静脉血栓形成

E.肾肿瘤

15.糖尿病肾病的治疗措施有哪些？()

A.控制血糖

B.控制血压

C.控制蛋白尿

D.饮食管理

E.药物治疗

三、填空题(共5题)

16.慢性肾小球肾炎的诊断中，肾活检的典型病理特征是______。

17.急性肾小球肾炎的典型临床表现中，______是最常见的。

18.IgA肾病的肾活检中，典型的病理表现是______。

19.糖尿病肾病早期阶段，______的检测对诊断有重要意义。

20.多囊肾患者，______的监测对预防并发症至关重要。

四、判断题(共5题)

21.肾活检是确诊慢性肾小球肾炎的唯一方法。()

A.正确B.错误

22.急性肾小球肾炎的患者在疾病早期即可出现高血压。()

A.正确B.错误

23.IgA肾病患者的尿液检查一定会有血尿。()

A.正确B.错误

24.糖尿病肾病的早期阶段，肾功能检查结果通常正常。()

A.正确B.错误

25.多囊肾患者发生肾结石的风险较低。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述慢性肾小球肾炎的病理变化特点。

27.如何区分急性肾小球肾炎和急性间质性肾炎的临床表现？

28.简述狼疮性肾炎的病理分型及其临床意义。

29.讨论多囊肾患者的生活方式管理对疾病进展的影响。

30.阐述糖尿病肾病早期诊断的重要性及相应的检查方法。

2025年肾脏病学诊断思路解析答案及解析

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】肾活检病理学检查是确诊慢性肾小球肾炎的金标准，可以观察肾小球、肾小管和肾间质的病理改变。

2.【答案】C

【解析】急性肾小球肾炎通常表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，但不包括发热。

3.【答案】C

【解析】IgA肾病的病理分型中，Ⅲ型是最常见的类型，约占所有病例的70%左右。

4.【答案】D

【解析】当尿蛋白定量超过10g/24h时，通常提示肾小球疾病患者的病情活动。

5.【答案】D

【解析】急性间质性肾炎的主要临床表现为腰痛和肾