2025年医院临床营养科工作总结及下一步工作打算.docxVIP

2025年医院临床营养科工作总结及下一步工作打算

2025年，我院临床营养科在医院党委的统筹领导下，紧密围绕“以患者为中心、以临床为导向”的发展主线，以提升营养治疗规范化水平、强化多学科协作效能、推动学科内涵建设为核心目标，通过优化服务流程、创新技术手段、深化团队建设，全面推动临床营养工作从“辅助支持”向“治疗核心”转型。全年科室门诊量同比提升32%，达到12860人次；营养会诊量突破8200例，较去年增长41%；参与危重症、肿瘤、术后等重点病种营养治疗的有效率达87.6%，相关并发症发生率下降11.3%；科研与教学工作同步推进，发表核心期刊论文5篇（含SCI2篇），完成省级课题1项、市级课题2项；团队建设成效显著，新增临床营养专科护士2名、主治医师1名，学科影响力和服务能力实现双提升。现将具体工作总结如下：

一、聚焦临床需求，深化营养治疗全流程管理

本年度科室以“精准营养”为突破口，针对不同疾病阶段、不同人群的营养需求，构建“评估-干预-监测-反馈”闭环管理体系。

1.强化营养风险筛查与评估的规范化

在医院信息中心支持下，将NRS-2002、MUST等标准化评估工具嵌入电子病历系统，实现住院患者营养风险自动预警。全年共完成住院患者营养筛查11.2万人次，高风险患者筛查率从去年的68%提升至92%。针对筛查出的高风险患者，建立“24小时内主动会诊”机制，由主治医师以上人员带队完成床旁评估，结合人体成分分析（BCA）、间接测热法（IC）等精准检测手段，制定个体化营养方案。例如，在ICU危重症患者管理中，通过BCA监测肌肉量变化，联合IC测定静息能量消耗，将肠内营养达标率从75%提升至89%，机械通气时间平均缩短2.3天。

2.优化营养干预技术的临床应用

在肠内营养（EN）领域，针对不同疾病类型开发特色制剂：为短肠综合征患者定制低聚糖、高短链脂肪酸制剂，全年应用32例，患者腹泻频率从日均5.2次降至2.1次；为吞咽障碍患者改良增稠剂配方，配合康复训练，误吸发生率下降60%。在肠外营养（PN）领域，推行“个体化剂量计算+动态调整”模式，引入微量元素检测指导补充，全年PN治疗患者的电解质紊乱发生率从18%降至7%。此外，联合药剂科建立“营养制剂配制中心”，严格执行无菌操作和质量监控，全年未发生因制剂污染导致的不良反应。

3.完善营养治疗效果的动态监测

通过自主开发的“临床营养管理平台”，实现营养指标（如前白蛋白、转铁蛋白）、摄入情况、并发症等数据的实时采集与分析。针对肿瘤患者，建立“营养-免疫-代谢”联合监测模型，跟踪体重、握力、炎症因子等20项指标，全年干预的216例肿瘤患者中，体重丢失控制率达82%，化疗耐受性提升25%。针对老年患者，重点监测肌肉质量与功能，联合康复科开展抗阻训练+营养强化干预，肌少症改善率达63%。

二、推动多学科协作，拓展营养治疗服务场景

本年度科室以MDT（多学科诊疗）为抓手，与ICU、肿瘤科、普外科、肾内科等12个临床科室建立常态化协作机制，将营养治疗深度融入疾病诊疗全程。

1.重点专科协作成效显著

与ICU联合制定《危重症患者营养治疗路径》，明确不同阶段（复苏期、稳定期、康复期）的营养支持目标与手段，全年参与ICU会诊420例，其中脓毒症患者的蛋白质供给达标率从58%提升至81%，死亡率较前一年下降9%。与肿瘤科共建“肿瘤营养门诊”，针对放化疗、手术、免疫治疗患者分别制定营养支持方案：对化疗患者提前3天启动肠内营养，恶心呕吐发生率下降35%；对术后患者实施“加速康复外科（ERAS）+免疫营养”联合干预，平均住院日缩短3.5天。与肾内科合作开展腹膜透析患者营养管理，通过调整磷结合剂与低蛋白饮食的配比，高磷血症控制率从62%提升至85%，营养不良相关住院次数减少40%。

2.社区延伸服务初步落地

响应“健康中国2030”号召，与3家社区卫生服务中心签订合作协议，建立“医院-社区-家庭”营养管理联动机制。科室选派骨干医师每周到社区坐诊，培训社区医生掌握基础营养评估与干预技术；为糖尿病、高血压、慢性肾病等慢性病患者建立电子营养档案，通过微信小程序推送个性化饮食指导（如“211膳食模式”“低FODMAP饮食”）；针对居家失能老人，联合社区护士上门指导管饲喂养，全年服务236户家庭，误吸风险降低50%，家属照护满意度达94%。

三、加强学科与团队建设，夯实高质量发展基础

本年度科室以“人才培养+科研创新”为双轮驱动，全面提升学科核心竞争力。

1.人才梯队建设持续优化

通过“引进+培养”模式，新增博士1名（代谢组学方向）、硕士2名（临床营养方向），选派3名骨干到北京协和医院、上海瑞金医院进修学习。建立“导师制”培养体系，由高级职称