肝脏少见恶性肿瘤影像.pptVIP

肝脏少见恶性肿瘤影像.ppt

肝脏恶性肿瘤;肝脏少见恶性肿瘤;肝母细胞瘤;最多见于右叶,其次为左右叶,肝左叶最少见

通常形成单一肿块,少数为多结节,罕见弥漫侵及整个肝脏

肿瘤总钙化率为38%~50%，大部分钙化聚集一处,此征象对肝母细胞瘤的诊断具有一定意义

肿瘤与正常肝分界清楚，肿瘤以外肝实质完全正常,在T2WI上可显示完整包膜,呈环状低信号影

肝母细胞瘤生长迅速,常于肿瘤边缘或中心部存在各种形态的出血、坏死、纤维瘢痕

瘤周尚可见绕行的肝血管影,主要为肝静脉和门静脉,多受压移位、管腔狭窄至闭塞,相邻器官受压变形。;影像特点-CT;影像特点-MR;肝脏未分化肉瘤

;单发巨大肿块，囊性或囊实性，囊性成分多

实性成分位于边缘，结节状

实性成分表现为快进快出或延迟强化

出血常见;肝上皮样血管内皮细胞瘤;;;主要表现为肝内多发结节，结节多位于肝周或肝包膜下，可以融合形成较大结节，邻近包膜可形成“包膜回缩征”

文献报道约20%的病灶内可见钙化

MRT1WI呈低信号，T2WI呈中高混合信号，增强扫描病灶多为渐进性向中心延迟强化，动脉期病灶边缘轻度强化或无强化，门静脉期病灶逐渐向中心强化，但仍低于周围正常肝实质，文献中亦可呈等密度的报道;;影像特点;肝血管肉瘤;根据ＰＨＡ的生长方式将其分为４种

多发结节型、单发巨块型、巨块及结节混合型、弥漫浸润性微结节型。