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医疗机构急救用品管理及使用指南

前言

急救用品是医疗机构在应对突发病情变化、意外伤害等紧急情况时，保障患者生命安全、争取抢救时间的关键物质基础。科学、规范的管理与正确、高效的使用，直接关系到急救成功率和患者预后。本指南旨在为医疗机构提供一套系统、实用的急救用品管理及使用规范，以期提升医疗急救工作的质量与安全性。

一、急救用品管理的基本原则

急救用品的管理应遵循以下核心原则，确保其随时处于最佳待用状态：

1.安全第一原则：所有急救用品的采购、储存、维护和使用均以患者和医护人员安全为首要考量。

2.快速有效原则：急救用品应易于获取、标识清晰、性能可靠，确保在紧急情况下能够迅速投入使用。

3.规范有序原则：建立健全各项管理制度和操作流程，实现急救用品管理的标准化、制度化。

4.持续改进原则：定期评估管理效果，及时发现并纠正问题，不断优化管理流程。

二、急救用品的配置与存放

（一）科学配置

医疗机构应根据自身功能定位、科室特点、服务人群以及常见急症类型，科学规划急救用品的种类、规格和数量。重点科室如急诊科、ICU、手术室、心内科、神经内科等，其配置标准应高于普通科室。配置清单应定期审视并根据临床需求动态调整。

（二）规范存放

1.定点存放：急救用品应存放在固定、显眼、易于快速取用的位置，如抢救车、急救箱、壁柜等。各科室的急救用品存放点应有明确标识。

2.分区分类：同一存放单元内的急救用品应按功能或类别分区摆放，如药品区、器械区、耗材区等，并有清晰的分区标识。

3.环境适宜：存放环境应保持干燥、清洁、通风，避免阳光直射和高温、高湿环境。对储存条件有特殊要求的药品（如冷藏药品），必须配备相应的储存设备并监控环境参数。

4.易于取用：急救用品的包装应易于开启，存放时应将常用、急需的物品放在最便捷的位置。抢救车等移动急救单元应确保锁具灵活，钥匙或密码易于医护人员获取。

三、急救用品的效期管理与维护

（一）效期管理

1.定期检查：建立急救用品效期定期检查制度，明确检查频次（如每日核对、每周清点、每月全面检查）和责任人。

2.先进先出：在补充急救用品时，应遵循“先进先出”原则，将效期较远的物品放在内侧或下方，效期较近的放在外侧或上方。

3.预警机制：对临近效期的急救用品应设立预警标识，并及时进行更换或处理，严防过期物品用于临床。

4.记录清晰：效期检查、更换等操作均应有详细记录，包括物品名称、规格、批号、效期、检查人、检查日期等信息。

（二）维护与保养

1.器械维护：对各类急救器械（如除颤仪、呼吸机、吸引器、喉镜等），应按照说明书要求进行定期清洁、消毒、检查和功能测试，确保其性能完好。

2.耗材检查：一次性耗材（如注射器、输液器、气管插管、电极片等）除检查效期外，还应检查包装是否完好无损，有无破损、污染等情况。

3.设备校准：对需要校准的计量器具或设备，应按照规定周期送计量部门或厂家进行校准，并粘贴校准合格标识。

4.及时报修：发现损坏或性能异常的急救用品，应立即标识并隔离，及时联系维修或更换，不可将就使用。

四、急救用品的补充与申领

1.基数管理：为各存放点的急救用品设定固定基数，确保日常储备充足。

2.用后即补：急救用品使用后，当班医护人员应立即通知相关人员进行补充，确保抢救单元迅速恢复战备状态。

3.申领流程：建立规范的急救用品申领流程，明确申领途径、审批权限和发放时限，确保补充及时、准确。

4.应急储备：对于可能出现突发公共卫生事件或重大灾害事故的医疗机构，应根据预案要求储备一定量的应急急救物资。

五、急救用品的使用规范

（一）快速评估与取用

在紧急情况下，医护人员应首先快速评估患者病情，明确所需急救用品，然后迅速、准确地从指定位置取用。熟悉急救用品的存放位置是快速取用的前提。

（二）规范使用与核对

1.双人核对：在使用急救药品前，尤其是高危药品，应严格执行双人核对制度，核对药品名称、规格、剂量、用法、时间、患者信息等。

2.正确操作：使用各类急救器械时，应严格按照操作规程进行，确保操作正确、有效，避免因操作不当造成患者伤害或设备损坏。

3.剂量准确：急救药品的使用剂量应精准计算，根据患者体重、病情等因素调整，必要时咨询药师或上级医师。

4.避免浪费：在保证抢救效果的前提下，应注意节约使用急救用品，避免不必要的浪费，但抢救优先，不可因节约而延误治疗。

（三）使用记录与追溯

急救过程中使用的所有药品、器械均应在病历中详细记录，包括名称、规格、剂量、用法、使用时间、给药途径以及患者反应等。对于特殊药品，还应按规定进行登记和管理，确保可追溯。

（四）用后处理与环境恢复

1.废弃物处理：使用后的一次性医疗器械、耗材及污染物品，应按照医疗废物管理规定