2022华医网必修课《H7N9流感等6种重点传染病防治知识》.pptxVIP

2022华医网必修课《H7N9流感等6种重点传染病防治知识》汇报人：XXX2025-X-X

目录1.H7N9流感概述

2.H7N9流感传播途径

3.H7N9流感预防措施

4.H7N9流感诊断与治疗

5.H7N9流感监测与报告

6.其他重点传染病概述

7.常见重点传染病防治

8.重点传染病防治政策与法规

9.重点传染病防治宣传教育

01H7N9流感概述

HN流感病原学H7N9病毒结构H7N9流感病毒属于正粘病毒科，具有分节段单链RNA基因组，包含8个基因片段。病毒颗粒呈球形，直径约为120纳米，表面有血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）两种糖蛋白。病毒对乙醚、氯仿、甲醛等有机溶剂敏感。病毒基因变异H7N9流感病毒的基因变异主要发生在HA和NA基因上，尤其是HA基因的变异较为频繁。这些变异可能导致病毒逃避免疫系统的识别和中和，增加病毒的传播能力。自2013年首次发现以来，H7N9病毒已发生多起基因变异事件。病毒复制机制H7N9流感病毒在宿主细胞内复制，主要依赖于宿主细胞的生物合成机制。病毒通过其HA蛋白与宿主细胞表面受体结合，进入细胞内部，释放RNA基因组。随后，病毒利用宿主细胞的转录和翻译机制合成自身蛋白，组装成新的病毒颗粒。病毒复制过程中，可能产生病毒复制酶的活性位点突变，影响病毒复制效率。

HN流感流行病学疫情概况自2013年H7N9流感病毒首次在人类中引起疫情以来，已累计报告超过1000例确诊病例，遍布中国多个省份。病例主要集中在冬春季节，尤其是2016年和2017年疫情较为严重。流行特点H7N9流感病毒主要通过禽类传播给人类，特别是活禽市场中的禽类。人群感染后，潜伏期一般为3-7天。疫情爆发初期，病例主要集中在长三角地区，但随后逐渐扩散至全国其他地区。人群易感性人群对H7N9流感病毒普遍易感，尤其是老年人、慢性病患者和免疫力低下者。病例中，男性略多于女性，农村地区病例比例高于城市。职业分布上，从事禽类养殖、贩卖、屠宰等职业的人群感染风险较高。

HN流感临床表现早期症状H7N9流感患者早期症状类似于普通流感，包括发热、咳嗽、乏力等。其中，发热是最常见的症状，可达38℃以上，约70%的患者会出现。咳嗽多为干咳，部分患者伴有肌肉酸痛和咽痛。重症表现部分患者病情迅速恶化，可发展为重症肺炎。重症患者症状包括呼吸困难、呼吸频率加快、血氧饱和度降低等。重症肺炎的发生率约为10%，严重者可能导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和休克。并发症H7N9流感患者可能出现的并发症包括呼吸衰竭、急性肾损伤、败血症等。其中，呼吸衰竭是最严重的并发症，发生率约为20%。此外，重症患者可能因多器官功能衰竭而死亡。

02H7N9流感传播途径

传播方式禽类传播H7N9流感病毒主要通过禽类传播给人类，特别是家禽如鸡、鸭等。禽类感染后，病毒可通过呼吸道、消化道等途径传播，人群接触病禽或其排泄物后可能感染。密切接触人传人病例较少，主要通过密切接触传播。例如，家庭成员、医护人员、病患护理者等与感染者近距离接触，可能通过飞沫、接触传播途径感染H7N9流感。环境传播病毒也可能通过环境传播。例如，病毒可能存在于禽类养殖环境、市场等场所，人群在这些环境中暴露于病毒污染的空气或表面，也可能导致感染。

易感人群老年人风险高老年人由于免疫系统功能下降，对H7N9流感的抵抗力较弱，感染后病情进展较快，重症和死亡风险较高。据数据统计，老年患者占所有感染者的比例超过40%。慢性病患者易感慢性病患者如糖尿病、高血压、心脏病等，由于基础疾病导致身体抵抗力下降，感染H7N9流感的风险较高。这些患者一旦感染，病情也更容易恶化。儿童群体需关注儿童群体虽然感染后病情较轻，但仍有发生重症的风险。特别是5岁以下儿童，由于免疫系统尚未完全成熟，感染后需密切关注病情变化。此外，儿童群体在家庭中容易成为病毒传播者。

传播风险评估季节性风险H7N9流感病毒主要在冬春季流行，这期间气温较低，人群室内活动增多，呼吸道传播风险增加。数据显示，每年10月至次年3月是H7N9流感的高发期。地域风险H7N9流感病毒在中国多个省份都有发现，其中长三角地区疫情较为严重。生活在疫区的居民，尤其是从事禽类相关职业的人群，感染风险相对较高。人群聚集风险人群聚集的场所如活禽市场、商场、学校等，病毒传播风险较高。特别是在活禽市场中，由于禽类密集，病毒容易在人群中传播。此外，家庭聚集也可能导致病毒在家庭成员间传播。

03H7N9流感预防措施

个人防护措施佩戴口罩在公共场所或与禽类接触时，应佩戴口罩，减少呼吸道飞沫传播的风险。建议使用医用外科口罩或N95口罩，这些口罩能有效过滤空气中的病毒颗粒。勤洗手接触禽类或其排泄物后，应及时用肥皂和流动水洗手至少20秒。若条件不允许，可使用含酒精的手消毒剂。勤洗手是预防H7N9流感