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2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(呼吸内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现急性加重时，最常见的诱因是

A.空气污染

B.自发性气胸

C.呼吸道感染

D.心力衰竭

2、下列哪种病原体最常引起社区获得性肺炎（CAP）？

A.肺炎克雷伯菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎支原体

3、诊断肺结核最可靠的依据是

A.胸部X线示上肺浸润影

B.PPD试验强阳性

C.痰结核分枝杆菌培养阳性

D.血沉增快

4、下列哪种情况最符合Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特征？

A.PaO?60mmHg，PaCO?45mmHg

B.PaO?55mmHg，PaCO?60mmHg

C.PaO?70mmHg，PaCO?30mmHg

D.PaO?80mmHg，PaCO?40mmHg

5、支气管哮喘急性发作时，首选的快速缓解药物是

A.吸入性糖皮质激素

B.长效β?受体激动剂

C.白三烯调节剂

D.短效β?受体激动剂

6、下列哪项是诊断肺栓塞的“金标准”？

A.D-二聚体升高

B.下肢深静脉超声阳性

C.肺动脉CT血管成像（CTPA）

D.肺通气/灌注扫描

7、下列哪种疾病最常引起限制性通气功能障碍？

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺间质纤维化

D.肺气肿

8、肺癌最常见的组织学类型是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

9、下列哪项提示胸腔积液为渗出液？

A.胸水蛋白/血清蛋白比值＞0.5

B.胸水LDH低于正常血清上限的2/3

C.胸水细胞数＜100×10?/L

D.胸水比重＜1.016

10、睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的诊断主要依赖于

A.多导睡眠图（PSG）

B.肺功能检查

C.动脉血气分析

D.鼾声记录

11、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现持续性气流受限，其主要病理生理机制是：

A.气道高反应性

B.肺泡表面活性物质减少

C.小气道炎症与肺泡破坏

D.肺动脉高压

12、诊断支气管哮喘的金标准是：

A.胸部X线检查

B.血常规嗜酸性粒细胞升高

C.支气管激发试验阳性

D.支气管舒张试验阳性

13、社区获得性肺炎最常见的致病菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎支原体

14、Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析诊断标准是：

A.PaO?60mmHg，PaCO?正常

B.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

C.PaO?50mmHg，PaCO?40mmHg

D.PaO?60mmHg，SaO?90%

15、肺栓塞最常见的栓子来源是：

A.右心附壁血栓

B.下肢深静脉血栓

C.肺动脉原位血栓

D.脂肪栓子

16、肺结核化疗中，易引起视神经炎的药物是：

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

17、下列哪项是诊断特发性肺纤维化（IPF）的必要条件？

A.弥漫性磨玻璃影

B.支气管扩张

C.普通型间质性肺炎（UIP）影像模式

D.肺功能呈阻塞性通气障碍

18、ARDS的病理特征是：

A.肺泡内大量嗜酸性粒细胞浸润

B.弥漫性肺泡损伤

C.肺小动脉肌层增厚

D.肺泡腔内充满脓性渗出物

19、肺癌最常见的组织学类型是：

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

20、结核性胸膜炎胸腔积液最常见的性质是：

A.渗出液、淋巴细胞为主

B.渗出液、中性粒细胞为主

C.漏出液

D.血性胸水

21、慢性阻塞性肺疾病急性加重期最常见的诱因是

A.空气污染

B.自主神经功能紊乱

C.气道感染

D.过敏原暴露

22、诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的金标准是

A.多导睡眠图监测（PSG）

B.便携式睡眠监测

C.体动记录仪

D.血氧饱和度监测

23、下列关于支气管哮喘的描述，正确的是

A.常表现为吸气性呼吸困难

B.肺功能检查以限制性通气功能障碍为主

C.FeNO升高提示嗜酸性气道炎症

D.急性发作时首选口服糖皮质激素

24、社区获得性肺炎最常见的病原体是

A.肺炎克雷伯菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎支原体

25、Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析诊断标准是

A.PaO?6