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患者住院资料内容更改流程

患者住院资料内容更改需严格遵循医疗规范与患者信息安全原则，确保修改过程可追溯、信息准确且符合法律法规要求。本流程适用于患者住院期间或出院后30日内（特殊情况经医务部门审批可延长），对住院病历、电子健康档案、费用清单等资料中登记错误或需补充信息的修改操作。以下为具体实施步骤：

一、申请主体与材料准备

（一）申请主体界定

1.患者本人：具备完全民事行为能力的患者可直接提出修改申请。

2.法定代理人：患者为无民事行为能力人（如未成年人、昏迷患者）或限制民事行为能力人时，由其法定代理人（配偶、父母、成年子女等）代为申请，需提供代理人身份证原件、患者身份证原件