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首都医科大学附属北京朝阳医院

病例汇报

患者:男

年龄：64岁

身高：156cm

体重：58kg

症状进行性加重

仅能进流质饮食

体重下降5Kg

无胸痛无腹

痛无咳嗽

进行性吞

咽困难1月

无呕血黑便

无声音嘶哑

2

3

4

1

无系统疾病

无慢性病史

吸烟40年

日均20支

无胸腹腔

手术史

无大量饮酒史

一般情况较好

轻度脱水，营养不良外貌

全身浅表淋巴结未及肿大

胸廓对称，双肺呼吸音清，未及啰音

腹软，未及压痛，未及包块，肝脾未及

白细胞

6.41×109/L

血红蛋白

141g/L

白蛋白

39.0g/L

前白蛋白

0.19g/L

乙肝免疫学

Anti-HBs、Anti-HBe、Anti-HBc阳性

抗原均阴性

凝血机能基本正常

肿瘤相关标志物正常

结论：通气功能正常，弥散量中度降低

结论：心内结构未见明显异常

65%

进行性吞

咽困难1月

病理诊断明确

64岁男性

既往体健

吸烟史

吸烟指数800

诊断：食管下段癌，cT3N0M0

谢谢大家！

ThankYou！