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请你整理一份骨折后的急救手册汇报人：XXX2025-X-X

目录1.骨折识别与判断

2.骨折现场急救措施

3.骨折固定方法

4.骨折后的搬运

5.骨折患者的心理护理

6.骨折的紧急联系与转诊

7.骨折的日常护理

8.骨折的预防措施

01骨折识别与判断

骨折的常见症状疼痛与肿胀骨折发生后，患者常出现剧烈的疼痛感，疼痛程度可达8-10分（根据视觉模拟评分法）。同时，受伤部位会出现明显的肿胀，肿胀范围可达到受伤部位的2-3倍。疼痛和肿胀是骨折最典型的症状之一。功能障碍骨折导致关节活动受限，功能障碍明显。患者可能无法进行正常的手指抓握、脚部行走等动作。据统计，约80%的骨折患者会在初期出现功能障碍。畸形与骨擦音骨折后，受伤部位可能会出现畸形，如手指弯曲、腿部缩短等。此外，在触摸受伤部位时，有时可听到骨擦音，这是骨折断端相互摩擦产生的声音。这些症状表明骨折的严重程度。

骨折的初步判断方法观察疼痛骨折时，患者会感到剧烈的疼痛，疼痛程度通常在8-10分之间。疼痛部位固定，且在移动时加剧。观察患者是否能够忍受疼痛，疼痛程度可以初步判断伤情。检查肿胀骨折部位通常会出现明显的肿胀，肿胀范围可能超过原受伤部位的两倍。通过触摸受伤区域，感觉是否有硬块、温度升高，可辅助判断是否有骨折。评估功能障碍骨折后，受伤肢体功能会受到影响，如无法正常活动或对疼痛敏感。通过观察患者是否能够完成简单的动作，如手指抓握或脚趾伸展，可以初步判断是否存在骨折。

骨折的常见部位上肢骨折上肢骨折常见于手腕、前臂和肩膀。手腕骨折占所有上肢骨折的40%，多由跌倒时手掌着地引起。前臂骨折占30%，多由跌倒或撞击造成。下肢骨折下肢骨折多见于股骨、胫骨和踝骨。股骨骨折占下肢骨折的15%，多由高能量撞击或交通事故引起。胫骨骨折占30%，常见于跌倒或扭伤。脊柱骨折脊柱骨折是较为严重的骨折类型，常发生在胸椎和腰椎。这类骨折可能导致脊髓损伤，造成截瘫等严重后果。脊柱骨折的发生率在所有骨折中约占5%。

02骨折现场急救措施

保持患者稳定保持安静确保患者处于安静状态，避免不必要的移动，以减少疼痛和出血。患者应尽量保持静止，避免大声呼喊，以免引起血压波动。抬高受伤部位将受伤部位抬高至心脏水平以上，有助于减少肿胀和出血。如果患者无法自行移动，可以使用枕头或衣物进行临时抬高，以减轻疼痛。避免热敷或冷敷在骨折初期，避免使用热敷或冷敷。热敷可能导致局部血管扩张，加剧出血；冷敷则可能使血管收缩，影响血液循环。应等待专业医生评估后再进行相应的处理。

伤口处理清洁伤口使用清洁的温水和中性肥皂清洗伤口，避免使用消毒液，以防皮肤干燥。清洗时要轻柔，以免破坏伤口。敷料覆盖使用无菌敷料或干净的布料覆盖伤口，防止细菌感染。敷料应定期更换，保持伤口干燥，避免潮湿导致感染。止痛处理如患者疼痛剧烈，可给予止痛药物，如对乙酰氨基酚等，按照医生指导剂量使用。避免使用含有阿司匹林等可能导致出血的药物。

固定骨折部位选择夹板根据骨折部位选择合适的夹板，如长臂夹板用于前臂骨折，大腿夹板用于大腿骨折。夹板长度应超过骨折部位上下各两个关节。固定方法将夹板放置在受伤部位两侧，确保骨折端对齐。使用绷带或夹板自带带子固定夹板，松紧适宜，以能够放入两个手指为宜。避免过紧导致血液循环受阻。检查血液循环固定后，检查手指或脚趾的血液循环，确保没有麻木或疼痛。如果出现血液循环受阻的迹象，应立即松开夹板，重新调整。

03骨折固定方法

夹板固定的使用选择夹板根据骨折部位选择合适的夹板，如长臂夹板适用于前臂骨折，大腿夹板适用于大腿骨折。夹板长度应超过受伤部位上下各两个关节，以确保固定效果。放置夹板将夹板放置在受伤部位两侧，确保骨折端对齐。如果夹板太短，可以使用卷轴或绷带适当延长，但避免过度弯曲或扭曲。固定绷带使用绷带或夹板自带的带子固定夹板，松紧适宜，以能放入两个手指为宜。过紧可能压迫血管，过松则无法有效固定骨折部位。固定后，检查受伤部位是否有疼痛或麻木感。

绷带固定的技巧环形包扎绷带环形包扎适用于固定关节或肌肉。开始时，绷带环绕伤口周围，然后逐渐向两侧移动，形成环形，每圈绷带要压住前一圈的1/3至1/2。螺旋包扎螺旋包扎适用于固定长段骨折。从伤口上方开始，绷带螺旋状向上或向下包扎，每圈绷带要压住前一圈的1/2至2/3，确保骨折部位固定牢固。回返包扎回返包扎适用于肢体远端固定。从伤口上方开始，绷带先环绕数圈，然后从伤口下方向上回返，形成类似回返的形状，每圈绷带要压住前一圈的1/2至2/3。

临时固定的注意事项避免压迫神经固定时注意不要过紧，以免压迫神经和血管，导致麻木或血液循环受阻。应确保夹板或绷带不会勒住手指或脚趾。保持功能位固定时，应尽量保持受伤部位的功能位，如手指应保持伸展，脚趾应保持轻微弯曲。这有助于减少长期功能障碍的风险。定期检查固定后