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2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(烧伤整形科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、烧伤后早期休克的主要原因是？

A.心功能不全

B.毛细血管通透性增加致血浆外渗

C.呼吸衰竭

D.感染性休克

2、整形外科中，游离皮片移植最常用于下列哪种创面？

A.骨外露创面

B.肌腱外露创面

C.浅表肉芽创面

D.深部感染创面

3、深Ⅱ度烧伤的组织损伤深度达？

A.表皮层

B.真皮乳头层

C.真皮网状层部分

D.皮下脂肪层

4、烧伤患者早期最关键的治疗措施是？

A.抗感染

B.创面清创

C.液体复苏

D.镇痛

5、下列哪项是判断烧伤面积的常用方法？

A.方格法

B.九分法

C.影像测量法

D.体重估算法

6、关于Z字成形术的叙述，正确的是？

A.用于增加组织量

B.改变瘢痕方向以减轻挛缩

C.适用于大面积缺损修复

D.属于皮瓣移植技术

7、烧伤后急性胃黏膜病变（Curling溃疡）的发生机制主要是？

A.胃酸分泌过多

B.胃黏膜缺血缺氧

C.幽门螺杆菌感染

D.长期使用NSAIDs

8、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.邻近皮瓣

B.游离皮片

C.胸三角皮瓣

D.随意皮瓣

9、面部烧伤后瘢痕挛缩最易导致的畸形是？

A.睑外翻

B.小口畸形

C.颈前粘连

D.鼻翼缺损

10、游离皮片移植后，最初营养供应主要来自？

A.血管直接吻合

B.创面血浆渗透（血浆滋养）

C.周边皮肤爬行上皮

D.皮片自身代谢

11、烧伤患者早期休克的主要原因是？

A.血浆渗出导致低血容量

B.心肌损伤导致心输出量下降

C.感染引发败血症性休克

D.疼痛刺激引起神经源性休克

12、深Ⅱ度烧伤的组织损伤深度达？

A.表皮角质层

B.真皮乳头层

C.真皮深层，尚存皮肤附件

D.皮下脂肪层

13、烧伤后急性肾功能衰竭最常见的原因是？

A.肾毒性药物使用

B.肾缺血

C.横纹肌溶解

D.尿路梗阻

14、关于烧伤创面处理原则，错误的是？

A.小面积浅度烧伤可采用包扎疗法

B.深度烧伤应尽早切痂植皮

C.创面应常规使用糖皮质激素软膏

D.保持创面清洁，防止感染

15、烧伤患者补液时，首选的晶体溶液是？

A.5%葡萄糖溶液

B.10%氯化钠溶液

C.平衡盐溶液

D.20%甘露醇溶液

16、面部烧伤后瘢痕挛缩最易导致的畸形是？

A.睑外翻

B.鼻翼塌陷

C.小口畸形

D.颏颈粘连

17、关于烧伤后代谢变化，正确的是？

A.蛋白质合成增加

B.基础代谢率下降

C.脂肪分解减少

D.高糖血症常见

18、诊断电烧伤的关键依据是？

A.烧伤面积大

B.有明确电源接触史

C.创面呈灰白色炭化

D.出现心律失常

19、烧伤后最常见的致死性感染是？

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.白色念珠菌

20、关于烧伤创面愈合后的康复治疗，错误的是？

A.应尽早开始功能锻炼

B.使用弹力衣预防瘢痕增生

C.长期阳光照射促进皮肤恢复

D.必要时进行整形手术

21、烧伤患者早期最常见的死亡原因是

A.感染性休克

B.急性肾衰竭

C.低血容量性休克

D.应激性溃疡出血

22、关于深度烧伤创面的判断，下列描述正确的是

A.浅Ⅱ度烧伤痛觉敏感

B.深Ⅱ度烧伤水疱大而完整

C.Ⅲ度烧伤痛觉迟钝，有拔毛痛

D.深Ⅱ度烧伤愈合后常留瘢痕

23、烧伤患者实施削痂术的最佳时机是

A.伤后立即进行

B.休克期过后，感染未发生前

C.伤后2周，创面自然脱痂

D.感染控制后3个月

24、整形外科中“Z字成形术”的主要作用是

A.增加局部组织量

B.改变瘢痕方向，松解挛缩

C.覆盖创面，促进愈合

D.减少术后瘢痕色素沉着

25、面部烧伤后瘢痕增生的预防，最重要措施是

A.早期使用抗生素

B.术后立即放疗

C.压力治疗联合硅酮制剂

D.长期口服糖皮质激素

26、关于游离皮片移植的类型，下列哪项正确？

A.刃厚皮片包含全层皮肤

B.中厚皮片成活率低于全厚皮片

C.全厚皮片色泽、弹性好，挛缩少

D.刃厚皮片适用于面部移植

27、电烧伤的典型病理特点是

A.皮肤损伤范围与深度一致

B.多表现为Ⅱ度烧伤

C.存在“跳跃性”损伤和血管栓塞

D.渗出较热力烧伤轻

28、烧伤后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要诊断依据是

A.心率加快、血压下降

B.PaO?降低，伴双肺浸润影

C.尿量减少，血肌酐升高