急性胰腺炎水肿型,胆源性临床路径(推荐).docxVIP

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2026-01-16 发布于四川
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急性胰腺炎水肿型,胆源性临床路径(推荐).docx

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急性胰腺炎水肿型,胆源性临床路径(推荐)

急性胰腺炎水肿型胆源性患者入院时通常表现为持续性上腹部剧痛，疼痛可向腰背部放射，弯腰屈膝位可稍有缓解，常伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，部分患者可出现轻度黄疸（皮肤、巩膜黄染）。体格检查可见上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音可减弱（因肠麻痹），严重者可有轻度腹胀。实验室检查显示血淀粉酶于发病6-12小时开始升高，超过3倍正常上限（正常参考值通常为0-110U/L，3倍即330U/L），尿淀粉酶升高较晚但持续时间较长（1-2周），血清脂肪酶特异性更高，发病24小时后升高，持续7-10天，水肿型患者脂肪酶通常中度升高（2-5倍正常上限）。肝功能检查可见血