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医疗装备2025年4月第38卷第7期MedicalEquipment,April.2025,Vol.38,No.7

·临床应用·

无创机械通气患者治疗期间的常见不适症状及影响

因素

张福丽，洪灵丹

浙江省台州医院（浙江台州317000）

〔摘要〕目的探讨无创机械通气（NIV）患者治疗期间的常见不适症状和严重程度，

并分析其影响因素，为优化干预提供依据。方法选取2023年7月至2024年11月于医院

接受NIV治疗的256例患者作为研究对象。使用改良版埃德蒙顿症状评估量表（MESAS）

评估患者的不适症状发生情况，并通过多元线性回归模型分析影响患者不适症状的因素。

结果256例NIV患者治疗期间最常见的症状为口渴（85.16%）、焦虑（72.66%）、

疲劳（68.36%）和不安（62.50%）。口渴的发生率和严重程度均最高，分别有41.28%和

34.40%的患者存在中度和重度口渴。多元线性回归分析结果显示，年龄、急性生理与慢性健

P

康评价Ⅱ（APACHE）评分、NIV时间和肺炎是影响患者不适症状的独立因素（0.05）。

结论NIV患者治疗期间存在口渴、焦虑、疲劳和不安等不适症状，且年龄、APACHEⅡ评分、

NIV时间和肺炎是影响患者不适症状的独立因素。临床应针对以上不适症状采取针对性的干

预措施，以减轻患者的不适症状，提高其生活质量和治疗效果。

〔关键词〕无创机械通气；不适症状；多元线性回归

〔中图分类号〕R563〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002-2376（2025）07-0079-03

DOI

〔〕10.3969/j.issn.1002-2376.2025.07.021

无创机械通气（noninvasiveventilation，NIV）8.56）岁；原发疾病：肺炎92例，慢性阻塞性肺

能够有效缓解呼吸衰竭患者的氧合状态，减少气病急性加重期69例，肺癌44例，支气管扩张38例，

管插管的需求，并降低相关并发症的发生率[1]。其他13例；平均急性生理与慢性健康评价Ⅱ（acute

NIV治疗期间患者可能经历口渴、焦虑、疲劳、physiologyandchronichealthevaluation，APACHE

呼吸困难等多种不适症状，不仅影响患者的舒适Ⅱ）评分（68.17±12.31）分。本研究经医院医学

度，还可能降低其对治疗的耐受性和依从性，进伦理委员会批准。患者家属均签署知情同意书。

而影响治疗效果和预后[2]。目前，关于NIV治纳入标准：年龄≥18岁；符合急性呼吸衰竭

疗期间患者不适症状的研究有限，往往采用定性指征并需要呼吸支持；暂无有创机械通气指征。排

方法[2-4]，缺乏对患者不适症状发生情况、严重程除标准：存在面部创伤、严重上呼吸道梗阻、无

度的量化评估。深入了解NIV治疗期间患者的不法保护气道等NIV禁忌证；格拉斯哥昏迷评分法

适症状，对于优化干预措施、提高患者的生活质（Glasgowcomascale，GCS）评分8分，即患者

量和治疗效果均具有重要意义。基于此，本研究存在严重意识障碍；已进行气管插管或有气管插

旨在探讨NIV患者治疗期间的常见不适症状，并管指征；严重认知功能障碍或无法配合研究。

分析其影响因素，为优化临床干预措施提供依据，1.2 方法

现报道如下。采用飞利浦伟康V60无创呼吸机行NIV。选择

1 资料与方法自由呼吸治疗模式，设置