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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生

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问题导向法结合动态护理干预在肿瘤门诊患者中的应用

向庆黄雪芳林细铃孔凤韶邓少华

中山大学肿瘤防治中心，广东广州510060

摘要：目的探讨问题导向法结合动态护理干预在肿瘤门诊患者中的应用。方法选取我院2022年10月至2024

年10月收治的86例肿瘤门诊患者，随机分为两组，每组43例，对照组给予常规门诊护理，观察组给予问题导

向法结合动态护理干预，对比两组在心理状态、就医体验以及遵医行为方面的表现。结果干预后，观察组的焦

虑、抑郁评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组的便利性、医疗信息、医患沟通、短期诊疗结果、医疗费用等

就医体验感评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组的遵医行为依从率高于对照组（P＜0.05）。结论问题导向

法结合动态护理干预能够降低肿瘤门诊患者的负面心理，改善其就医体验，提高其遵医行为。

关键词：问题导向法；动态护理干预；肿瘤门诊；负性心理；就医体验；遵医行为

中图分类号：R473.73

肿瘤疾病分为良性和恶性两类，良性肿瘤生长缓活不能自理；既往患有精神疾病；中途因个人原因主

慢，边界清晰，对机体的伤害相对较小；而恶性肿瘤动退出研究。将86患者随机分为两组，每组43例。

则边界不清，生长迅速，具有侵袭性和转移性，能够对照组男24例，女19例；年龄34～71岁，平均（47.42

侵犯周围组织和器官，对患者的生命健康构成严重威±8.73）岁；疾病类型：肺癌15例，乳腺癌11例，

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胁。因此，对肿瘤疾病早鉴别早治疗至关重要。门胃癌8例，其他9例。观察组男22例，女21例；年

诊是肿瘤诊疗流程中的关键环节，其就医体验深刻影龄37～68岁，平均（48.33±7.40）岁；疾病类型：

响着患者对疾病治疗初始阶段的认知和心理状态，进肺癌16例，乳腺癌10例，胃癌9例，其他8例。两

而对后续治疗的顺利进行产生重要影响，故加强肿瘤组的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

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门诊患者的护理管理至关重要。问题导向法是一种新1.2方法

兴护理模式，主要以发现问题、分析问题及解决问题1.2.1对照组

为核心，能够有效改善个体的就医体验，让个体在肿给予常规护理，具体如下：（1）挂号与就诊引导：

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瘤门诊中的每一次就诊都更加顺畅、安心。动态护理在门诊大厅设置清晰的指示牌，引导患者顺利找到挂

是一种根据患者的病情变化、心理状态波动以及治疗号窗口，并设置导医台，向患者解释挂号的方式，协

阶段的不断变化，实时灵活地调整护理策略的模式，助患者完成挂号手续，同时根据患者的病情和预约情

能够满足患者在不同时期的多样化需求，有效提高患况，指引患者去相应的诊室候诊。（2）候诊管理：营

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者的信任度，从而转变患者的遵医行为。本研究旨在造舒适的候诊环境，提供足够数量且舒适的座椅，并

探讨问题导向法结合动态护理干预对肿瘤门诊患者就在候诊区设置饮水机，方便患者饮用。合理安排患者

医体验及遵医行为的影响，现报道如下。的候诊顺序，利用电子叫号系统，通知患者就诊。（3）

1资料与方法病情初步沟通：护士在患者候诊期间，初步询问患者

病情并记录于病