- 0
- 0
- 约2.62千字
- 约 4页
- 2026-01-16 发布于河北
- 举报
医疗纠纷诉讼处理合同
鉴于甲方因与乙方发生的医疗纠纷事宜,拟通过诉讼途径解决,为明确双方在诉讼过程中的权利、义务及责任,根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律法规之规定,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,达成如下协议:
第一条纠纷背景
甲乙双方确认,于______年______月______日,在乙方处就甲方患有的______疾病接受医疗服务,后因______原因发生医疗纠纷。甲方认为乙方的医疗行为存在______问题,给甲方造成了______损害。乙方对纠纷事实及责任认定持有不同意见。
第二条诉讼目标
甲方希望通过诉讼实现以下目标:______(例如:确认乙方的医疗行为存在过错;确认乙方的医疗行为与甲方的损害后果之间存在因果关系;判令乙方赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等各项损失共计人民币______元)。
乙方希望通过诉讼维护自身合法权益,______(例如:不承认其医疗行为存在过错;认为甲方的损害后果与其医疗行为无因果关系;不承担或减轻赔偿责任)。
第三条诉讼授权
甲方特此授权其指定的代理人______(姓名,身份证号码:______,联系电话:______),作为其在本次医疗纠纷诉讼中的唯一合法代理人。该代理人的代理权限包括但不限于:
(一)代为向有管辖权的人民法院提起诉讼或应诉;
(二)代为申请、委托、变更或解除诉讼代理人;
(三)代为收集、查阅、复制本案有关材料;
(四)代为提出诉讼请求、变更诉讼请求或进行和解;
(五)代为进行辩论,承认、放弃、变更诉讼请求,进行调解;
(六)代为提起上诉;
(七)代为申请执行判决、裁定;
(八)代为签署、接收与诉讼相关的法律文书;
(九)代为支付诉讼费用及其他在诉讼过程中产生的必要费用(以甲方授权的范围内为限)。
本授权自甲方签署之日起生效,至本案诉讼程序终结之日止。
乙方特此授权其指定的代理人______(姓名,身份证号码:______,联系电话:______),作为其在本次医疗纠纷诉讼中的唯一合法代理人。该代理人的代理权限包括但不限于:
(一)代为向有管辖权的人民法院提起诉讼或应诉;
(二)代为申请、委托、变更或解除诉讼代理人;
(三)代为收集、查阅、复制本案有关材料;
(四)代为提出诉讼请求、变更诉讼请求或进行和解;
(五)代为进行辩论,承认、放弃、变更诉讼请求,进行调解;
(六)代为提起上诉;
(七)代为申请执行判决、裁定;
(八)代为签署、接收与诉讼相关的法律文书;
(九)代为支付诉讼费用及其他在诉讼过程中产生的必要费用(以乙方授权的范围内为限)。
本授权自乙方签署之日起生效,至本案诉讼程序终结之日止。
第四条诉讼费用承担
(一)本案一审、二审的诉讼费用(包括案件受理费、申请费等)由______方承担(或:根据法院判决结果承担)。
(二)双方在诉讼过程中各自产生的律师费、鉴定费、翻译费、勘验费等非诉讼费用,由______方自行承担(或:根据实际情况协商分担,或:胜诉方承担败诉方律师费,具体比例/条件:______)。
(三)如需申请财产保全,保全费由______方先行垫付,最终由______方承担。
第五条律师/代理费
(一)甲方指定律师:______(姓名,执业证号:______,律师事务所:______)。甲方同意支付该律师的代理费共计人民币______元(大写:______)。支付方式为:______(例如:在立案之日起支付______元,判决生效后支付剩余______元)。该费用已包含在第四条第(二)款约定的费用承担范围内。
(二)乙方指定律师:______(姓名,执业证号:______,律师事务所:______)。乙方同意支付该律师的代理费共计人民币______元(大写:______)。支付方式为:______(例如:在立案之日起支付______元,判决生效后支付剩余______元)。该费用已包含在第四条第(二)款约定的费用承担范围内。
(三)如甲方或乙方聘请了未参与本合同授权范围内的律师,其产生费用由聘请方自行承担。
第六条证据提供与收集
双方均有义务根据法院要求及时提供与本案相关的证据材料。甲方应于______前向乙方提供其主张依据的主要证据复印件清单;乙方应于______前向甲方提供其主张依据的主要证据复印件清单。对于对方依申请提出的、合理范围内的证据收集要求,对方应予以配合。如因一方不予配合或阻挠导致对方产生额外费用或误期,责任方应承担相应责任。
第七条保密
双方确认,在处理本次医疗纠纷及诉讼过程中,所获悉的对方及其相关人员(包括患者、患者近亲属、医务人员等)的商业秘密、个人隐私及其他未公开信息,均负有
您可能关注的文档
- 2026年敏感性分析宗教分析合同协议.docx
- 拣货任务生成外包执行协议.docx
- 个人安全意识培训避免日常意外伤害.pptx
- 2026年画布模型数据授权合同协议.docx
- 2026年教育机构安全知识普及问卷.docx
- 保税仓出口货物代理协议.docx
- 机器人技术服务协议.docx
- 2026年防爆区域安全认证模拟.docx
- 危险品运输协议.docx
- 个人隐私信息保密协议书.docx
- 安徽省华师联盟2025-2026学年高三上学期1月质量检测生物试卷+答案.doc
- 安徽省华师联盟2025-2026学年高三上学期1月质量检测语文试卷+答案.doc
- 四川省绵阳南山中学实验学校2025-2026学年高三上学期1月月考数学含答案.doc
- 2026届辽宁省大连市高三上学期双基考试物理试卷+答案.doc
- 辽宁名校联盟2026年1月高三上期末联考质量检测化学含答案.doc
- 辽宁名校联盟2026年1月高三上期末联考质量检测生物含答案.doc
- 辽宁名校联盟2026年1月高三上期末联考质量检测英语含答案.doc
- 辽宁名校联盟2026年1月高三上期末联考质量检测政治含答案.doc
- 黑龙江省龙江教育联盟2026年1月高三上学期期末考试化学含答案.doc
- 黑龙江省龙江教育联盟2026年1月高三上学期期末考试生物含答案.doc
最近下载
- 2025年阿勒泰地区遴选公务员笔试真题汇编及答案解析(夺冠).docx VIP
- GB55006-2021 钢结构通用规范.pdf VIP
- 精品解析:2023-2024学年江苏省南京市江北新区译林版(三起)三年级上册期末考试英语试卷(原卷版).docx VIP
- 动漫制作合同范本.docx VIP
- CCY-I-产品使用手册(带MEP).pdf VIP
- 湖南省怀化市2024-2025学年高一上学期期末考试英语试题含答案.pdf VIP
- 23G409先张法预应力混凝土管桩图集.PDF VIP
- 人民大2024Premiere视频剪辑技术 PPT课件项目1 揭开pr的神秘面纱.pptx VIP
- 2025年开心果行业研究报告及未来发展趋势预测.docx
- 【专业资料】ALD原子层沉积综述PPT.pptx VIP
原创力文档

文档评论(0)