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江苏省护理学题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的第一步是（）

A.评估B.诊断C.计划D.实施

2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）

A.名称B.定义C.相关因素D.治疗措施

3.患者出现压疮的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿刺激C.营养状况差D.年龄较大

4.静脉输液时，调节输液速度的依据是（）

A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.以上都是

5.测量体温时，下列哪种情况需将体温计度数甩至35℃以下（）

A.使用后的体温计B.腋温测量前C.口温测量前D.肛温测量前

6.为患者进行口腔护理时，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水B.过氧化氢溶液C.碳酸氢钠溶液D.以上均可

7.下列哪种患者不宜使用热水袋（）

A.老年人B.婴幼儿C.昏迷患者D.感觉迟钝者

8.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.压疮B.肺炎C.泌尿系统感染D.以上都是

9.护士为患者进行导尿时，应采取的体位是（）

A.仰卧屈膝位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.侧卧位

10.患者输血过程中出现过敏反应，护士应立即采取的措施是（）

A.停止输血B.给予抗过敏药物C.通知医生D.以上都是

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理工作的范畴包括（）

A.临床护理B.社区护理C.护理教育D.护理管理E.护理科研

2.下列属于护理诊断的是（）

A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.焦虑D.潜在并发症：出血E.便秘

3.对患者进行疼痛评估时，应评估的内容包括（）

A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.疼痛的程度D.疼痛的持续时间E.疼痛的诱发因素

4.下列哪些情况需要进行无菌操作（）

A.注射B.换药C.导尿D.吸痰E.静脉输液

5.为患者进行翻身时，应注意的事项有（）

A.避免拖、拉、推等动作B.翻身间隔时间根据病情和皮肤情况而定C.骨突处应垫软枕D.妥善固定各种管道E.保持患者肢体功能位

6.下列属于医院感染的是（）

A.患者在住院期间发生的感染B.患者在医院内获得出院后发生的感染C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.患者入院时已处于潜伏期的感染E.新生儿经胎盘获得的感染

7.测量血压时，下列哪些因素可导致血压测量值偏高（）

A.袖带过窄B.袖带过紧C.手臂位置低于心脏水平D.视线低于水银柱弯月面E.放气速度过快

8.为患者进行吸痰时，应注意（）

A.吸痰前应先给患者吸氧B.吸痰时间不宜超过15秒C.吸痰时动作应轻柔D.严格遵守无菌操作原则E.观察患者的反应

9.下列哪些药物需要避光保存（）

A.肾上腺素B.硝普钠C.维生素CD.氨茶碱E.胰岛素

10.患者发生青霉素过敏性休克时，护士应立即采取的措施有（）

A.立即停药，平卧，保暖B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素C.氧气吸入D.遵医嘱给予抗过敏药物E.密切观察患者的生命体征

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。（）

2.护理诊断一经确定，就不能再更改。（）

3.压疮的预防关键在于消除其发生的原因。（）

4.静脉输液时，输入的液体越多越好，速度越快越好。（）

5.测量体温时，体温计的水银端应放在腋窝深处并紧贴皮肤。（）

6.为患者进行口腔护理时，昏迷患者应使用开口器从臼齿处放入。（）

7.热水袋水温一般为60-70℃。（）

8.长期卧床患者应定期更换体位，防止压疮发生，一般每2小时翻身一次。（）

9.导尿时，男性患者应提起阴茎与腹壁呈60°角，使耻骨前弯消失，利于尿管插入。（）

10.输血过程中，若患者出现发热反应，应立即减慢输血速度，并给予对症处理。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理诊断的分类。

2.简述静脉输液的注意事项。

3.简述压疮的分期及临床表现。

4.简述输血的注意事项。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.如何提高患者的满意度？