临床静脉采血正确顺序及注意事项.doc

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临床静脉采血正确顺序及注意事项

静脉采血的顺序有严格的标准,主要目的是防止不同采血管内添加剂交叉污染,确保检验结果的准确性。

目前国际上广泛遵循的是美国临床和实验室标准协会(CLSI)制定的标准。以下是基于最新指南(如CLSIH03-A6)总结的静脉采血顺序和核心原则。

核心原则

1.血培养瓶优先:为防止皮肤或环境细菌污染,血培养必须最先采集,先注入需氧瓶,再注入厌氧瓶。

2.防止添加剂污染:某些管子的添加剂(如凝血试剂、EDTA-K?)会影响其他项目的检测。例如,EDTA会使血钙水平假性降低,肝素会影响部分凝血和电解质检测。

3.“无菌样本先于有菌样本”:即培养类样本优先于普通生化

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