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临床发热临床思维要点总结

什么是发热？

人体正常体温范围?

19世纪，德国医生CarlReinhoidAugustWunderlich对25000人进行了近100万次的腋温测量：

平均体温37.0?℃，波动范围36.2～37.5℃。

早晨6点最低，午后4～6点最高。

发热的分度?

以口腔温度为准：

●低热：37.3～38℃

●中等度热：38.1～39℃

●高热：39.1～41℃

●超高热：41℃

发热机理?

调定点学说?

●人体的大部分发热均可能与致热原（pyrogene）作用于体温调节中枢有关

●?外源性致热原：LPS、病毒、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、细菌及其毒素、真