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胎心监护的临床应用试题及答案2025版

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.初产妇孕39周，NST20min内出现3次FHR加速，峰值≥15bpm，持续≥15s，且基线变异为中度。下列判断正确的是

A.需立即终止妊娠

B.提示胎儿窘迫

C.属反应型NST，继续常规产检

D.需行OCT进一步评估

答案：C

2.关于CST（宫缩应激试验）的描述，错误的是

A.需诱发宫缩达10min内3次，每次持续≥40s

B.出现晚期减速≥3次且波形一致视为阳性

C.阳性结果提示胎盘功能不良

D.阴性结果可保证胎儿1周内无缺氧死亡风险

答案：D

3.胎心率基线变异消失的常见原因不包括

A.胎儿睡眠周期

B.硫酸镁静脉滴注

C.胎儿贫血

D.孕妇低血糖

答案：A

4.下列哪项不是Ⅲ类胎心监护图形必备条件

A.复发性晚期减速

B.正弦型心律

C.变异缺失或最小变异

D.无加速

答案：B

5.孕妇32周，因“自觉胎动减少”就诊，NST40min未见加速，基线145bpm，变异5～10bpm，声振刺激后5min内出现2次合格加速。下一步处理首选

A.立即剖宫产

B.住院静脉滴注缩宫素引产

C.24h后复查NST

D.行BPP评分

答案：C

6.关于正弦型胎心率，正确的是

A.振幅3～5bpm，周期2～5次/min

B.常见于胎儿重度贫血

C.属于Ⅱ类图形

D.加速存在可排除正弦型

答案：B

7.孕妇GDM，38周，OCT出现散发性变异减速，最低下降80bpm，持续20s，羊水中度混浊。最恰当处理

A.继续OCT观察30min

B.立即剖宫产

C.人工破膜+缩宫素引产

D.羊膜腔灌注后复查CST

答案：B

8.胎心率加速的临床意义，下列说法正确的是

A.32周前胎儿加速峰值≥10bpm即可判合格

B.持续≥10s即算合格

C.出现加速可排除酸中毒

D.加速频率与孕周无关

答案：A

9.下列药物对胎心基线变异影响最小的是

A.地西泮

B.硫酸镁

C.芬太尼

D.特布他林

答案：A

10.关于胎儿睡眠周期，正确的是

A.通常持续5min

B.睡眠期不会出现加速

C.延长监护至40min可覆盖一个周期

D.睡眠期基线变异一定消失

答案：C

11.孕妇子痫前期，34周，静脉滴注硫酸镁治疗期间NST呈无反应型，基线变异0～2bpm。首先应

A.立即停用硫酸镁

B.给予声振刺激延长监护

C.紧急剖宫产

D.测孕妇血镁浓度

答案：B

12.下列哪项不是变异减速的发生机制

A.脐带受压→血流急性阻断

B.迷走神经兴奋

C.心肌缺氧→传导阻滞

D.胎盘功能低下

答案：D

13.胎心监护纸上1cm纵向距离代表

A.10bpm

B.20bpm

C.30bpm

D.40bpm

答案：B

14.孕妇28周，双胎之一NST无反应，另一胎儿反应型。处理原则

A.立即终止妊娠

B.住院每日NST

C.行胎儿脐血流多普勒

D.羊膜腔穿刺促胎肺成熟

答案：C

15.关于延长减速，正确的是

A.持续≥10min

B.常见原因包括硬膜外麻醉低血压

C.属于Ⅰ类图形

D.无需干预可自行恢复

答案：B

16.孕妇HELLP综合征，胎心监护出现正弦型心律，血红蛋白70g/L。首要处理

A.输血纠正贫血

B.立即剖宫产

C.静脉滴注地塞米松

D.复查NST6h后

答案：B

17.下列哪项不是NST反应型必备条件

A.20min内≥2次加速

B.加速峰值≥15bpm

C.加速持续≥15s

D.基线变异≥5bpm

答案：D

18.关于胎心基线，正确的是

A.任何10min内平均FHR即为基线

B.基线110～160bpm属正常

C.基线漂移20bpm属变异增加

D.基线持续100bpm即可诊断胎儿窘迫

答案：B

19.孕妇40周，OCT阴性，但BPP6分（羊水池2cm）。下一步

A.次日复查BPP

B.立即引产

C.羊膜腔灌注

D.剖宫产

答案：B