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2025年《内科护理学本》形考任务试题含答案

单选题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现“桶状胸”的主要原因是（）

A.肺组织纤维化B.肺通气功能障碍C.肺泡弹性减退D.胸廓前后径增大

答案：C

2.左心衰竭患者最典型的呼吸困难类型是（）

A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.吸气性呼吸困难

答案：B

3.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变

答案：A

4.急性肾小球肾炎患者24小时尿蛋白定量多为（）

A.1gB.1-3gC.3-5gD.5g

答案：B

5.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗的最佳时间是（）

A.餐前B.餐中C.餐后D.空腹

答案：C

6.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（）

A.高血糖B.酮症C.代谢性酸中毒D.呼气有烂苹果味

答案：D

7.脑出血最常见的病因是（）

A.高血压合并细动脉硬化B.动脉瘤C.脑血管畸形D.脑动脉炎

答案：A

8.类风湿关节炎患者最早出现的关节症状是（）

A.晨僵B.关节痛C.关节肿胀D.关节畸形

答案：B

9.急性白血病患者化疗期间最严重的不良反应是（）

A.胃肠道反应B.骨髓抑制C.肝肾功能损害D.脱发

答案：B

10.慢性肾衰竭患者贫血的主要原因是（）

A.铁摄入不足B.促红细胞生成素减少C.叶酸缺乏D.出血倾向

答案：B

多选题

1.支气管哮喘急性发作期的治疗措施包括（）

A.吸入沙丁胺醇B.静脉滴注氨茶碱C.口服泼尼松D.持续低流量吸氧E.机械通气

答案：ABCDE

2.高血压患者的非药物治疗措施包括（）

A.限制钠盐摄入B.规律运动C.戒烟限酒D.保持心理平衡E.控制体重

答案：ABCDE

3.肝硬化失代偿期的临床表现有（）

A.腹水B.食管静脉曲张C.脾大D.肝掌、蜘蛛痣E.黄疸

答案：ABCDE

4.肾病综合征的典型临床表现包括（）

A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.高脂血症E.高血压

答案：ABCD

5.甲状腺功能亢进症患者的护理措施包括（）

A.高热量饮食B.避免情绪激动C.卧床休息D.监测心率E.使用丙硫氧嘧啶

答案：ABCDE

简答题

1.简述慢性心力衰竭患者使用洋地黄类药物的护理要点。

答案：①用药前监测心率、心律，若心率60次/分或节律不齐，暂停用药并报告医生；②严格遵医嘱剂量给药，避免与奎尼丁、胺碘酮等药物合用（增加中毒风险）；③观察疗效：呼吸困难缓解、水肿消退、尿量增加提示有效；④预防中毒：监测血药浓度，观察有无恶心、呕吐、黄绿视、心律失常（如室早二联律）等中毒表现；⑤中毒处理：立即停药，给予钾盐、苯妥英钠或利多卡因纠正心律失常。

2.简述糖尿病患者足部护理的措施。

答案：①每日检查足部：观察皮肤颜色、温度、有无破损、鸡眼、水疱等，畸形患者使用矫形鞋；②温水洗脚：水温37-40℃，避免浸泡过久，软毛巾轻擦，重点擦干趾间；③避免损伤：穿宽松棉质袜，软底鞋，避免赤脚行走，修剪趾甲平直，避免剪伤甲沟；④促进循环：避免长时间站立，适当运动，卧床时抬高下肢，禁止热敷以防烫伤；⑤控制血糖：定期监测血糖，预防神经病变和血管病变进展。

3.简述急性脑梗死患者的早期康复护理措施。

答案：①体位摆放：良肢位（患侧卧位时肩前伸、肘伸直、腕背伸，健侧卧位时患侧上肢放于胸前软枕上），每2小时翻身1次，预防压疮和关节挛缩；②肢体活动：早期进行被动运动（肩、肘、腕、髋、膝、踝关节各方向活动，每个动作5-10次/天），病情稳定后指导主动运动（Bobath握手、桥式运动等）；③语言训练：针对失语类型进行训练，如运动性失语从单音节开始，逐步过渡到单词、短句；④吞咽功能训练：评估吞咽功能，洼田饮水试验≥3级者鼻饲，3级者糊状饮食，指导空吞咽、冰刺激咽喉部；⑤心理护理：鼓励患者表达情绪，家属陪伴，避免焦虑、抑郁。

案例分析题

病例：患者男性，68岁，因“咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难3天”入院。既往有吸烟史40年（20支/天）。查体：T38.2℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在哮鸣音及湿啰音。动脉血气分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?65mmHg。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期、Ⅱ型呼吸衰竭”。

问题：

1.列出该患者目前最主要的3个护理诊断。

2.针对“气体交换受损”，写出具体的护理措施。

3.简述该