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2025年医务人员进出隔离病区流线布局流程

医务人员进入隔离病区前需在清洁区完成岗前准备，首先通过人脸识别系统进入智能更衣区，使用个人专用储物柜存放私人物品，更换医院统一发放的清洁工作服、工作鞋，将手机等电子设备放入防爆防水袋并置于专用收纳盒。随后前往手卫生培训站，使用含醇类速干手消毒剂（有效酒精浓度60%-80%）按七步洗手法进行手部清洁，同时通过墙面显示屏回顾PPE穿戴流程要点。进入第一缓冲间前，需在感控人员监督下进行体温监测和症状问询，确认无发热、咳嗽等呼吸道症状后，领取当日防护物资包（内含一次性医用防护帽、N95口罩、护目镜、防护服、一次性乳胶手套、靴套、防水围裙等），物资包需通过紫外线消毒传递窗由后勤保障人员提前配送至清洁区储物架。

第一缓冲间为正压环境（气压+15Pa），内部划分穿戴区与物品准备区，穿戴区墙面配备全身穿衣镜及步骤指引图。医务人员首先进行第一层防护穿戴：取出一次性医用防护帽，双手捏住帽檐内侧面，自前额向脑后覆盖，确保头发、耳廓完全包裹，帽檐边缘与发际线贴合，系带于枕后收紧打结。随后检查N95口罩包装完好性及有效期，撕开包装取出口罩，将鼻夹侧朝上，双手食指抵住鼻夹中部，先将下方系带拉至颈后固定，再将上方系带拉至头顶中部，按压鼻夹塑形贴合鼻梁，进行深呼吸试验（吸气时口罩内陷，呼气时无漏气）和转头试验（左右转头时口罩边缘无松动）完成密合性检测。接着佩戴护目镜，调整头带至舒适松紧度，确保镜片无划痕、视野清晰，下缘覆盖口罩上缘，两侧延伸至颞部。

完成第一层防护后进入潜在污染区，该区与第一缓冲间通过气密门分隔，气压维持在0Pa（相对大气压），设置独立的物资传递窗（双门互锁，紫外线消毒30分钟/次）和应急物品柜。医务人员在此处进行第二层防护穿戴：取出一次性防护服（型号符合GB19082-2020标准，带帽连体式），检查防护服完整性（无破损、拉链顺滑），双手抓住防护服内侧面肩部，将双腿依次伸入裤腿，上提防护服至腰部，再将双臂伸入袖管，整理衣摆确保覆盖工作服，拉合拉链至顶端并粘贴密封胶条。随后穿戴一次性乳胶手套（无粉，型号选择贴合手掌尺寸），袖口需完全覆盖防护服袖口，用胶带固定手套与袖口连接处。若从事产生气溶胶操作（如吸痰、气管插管），需额外加穿防水围裙，系带于腰后交叉固定，下摆覆盖防护服大腿中部。最后穿戴靴套，确保完全包裹工作鞋及防护服裤脚，拉链或系带收紧。

通过第二缓冲间进入污染区，缓冲间为负压环境（气压-15Pa），设置风淋系统和智能感应器，人员进入后自动启动风淋15秒（风速≥20m/s），清除防护服表面浮尘。污染区入口处配备感应式手部消毒器（含氯消毒剂，有效氯浓度500mg/L），医务人员再次进行手消毒后，通过电子门禁（权限与当日排班绑定）进入病区。污染区内流线遵循单向循环原则，医生工作站、护士站设置在半污染走廊（气压-5Pa），通过玻璃窗与污染病房隔离，配备对讲系统减少直接接触。进入隔离病房前，需通过病房外的二次手消毒站进行手消毒，携带的诊疗器具（如听诊器、血压计）需放置于病房外专用消毒盒，使用一次性保护套覆盖。进入病房后，保持操作区域在患者下风向，避免背对气流方向，诊疗操作遵循“先清洁后污染”原则，接触患者前后均需进行手消毒，使用后的一次性物品放入双层黄色医疗废物袋，鹅颈式扎口并标注产生日期、科室及“新冠”标识。

离开隔离病区时，首先在污染区病房外脱卸第一层污染防护用品：解开防水围裙系带，将围裙向外卷折，污染面向内，放入医疗废物桶；脱下外层乳胶手套，注意双手避免接触手套外表面，放入专用垃圾桶，立即进行手消毒（含醇类速干手消毒剂）。随后进入第二缓冲间，该区划分脱卸区（靠污染区侧）和清洁区（靠潜在污染区侧），地面有红色警示线分隔。在脱卸区首先取下护目镜，双手捏住头带向后上方提拉，放入含氯消毒剂（1000mg/L）浸泡桶中（浸泡时间≥30分钟），再次进行手消毒。接着解开防护服拉链，双手抓住防护服肩部内侧，将防护服由上向下翻卷，同时脱下靴套，使防护服和靴套一并脱下（污染面向内包裹），放入医疗废物袋，注意脱卸过程中避免接触头发和清洁衣物。脱下内层乳胶手套，进行手消毒后，通过风淋系统进入清洁区（风淋时间15秒）。

进入潜在污染区后，前往专用沐浴区，使用流动水和抗菌皂进行全身沐浴（至少5分钟），重点清洁头发、面部、颈部及外耳道，沐浴后更换清洁的个人衣物（由后勤统一清洗消毒）。随后进入第一缓冲间，在此处脱卸剩余防护用品：解开N95口罩上方系带，再解下方系带，双手持口罩系带取下，避免接触口罩外表面，放入医疗废物袋；取下医用防护帽，放入专用垃圾桶。最后进行手卫生（七步洗手法，使用流动水+抗菌皂），通过感应门进入清洁区。清洁区设置智能健康监测终端，医务人员需在此处再次测量体温，填写当日健康状况登记表（包括接触患者情况、PPE使