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2025年中级卫生职称-主治医师-肾内科学(中级)［代码：307］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、慢性肾小球肾炎患者最常见的临床表现是

A.蛋白尿

B.血尿

C.高血压

D.水肿

2、下列哪项检查最有助于鉴别急性肾损伤与慢性肾衰竭

A.肾脏B超

B.血肌酐水平

C.尿常规

D.血电解质

3、IgA肾病最常见的临床表现是

A.无症状性血尿

B.肾病综合征

C.急性肾炎综合征

D.高血压

4、肾病综合征的诊断标准中，不包括下列哪项

A.尿蛋白＞3.5g/24h

B.血浆白蛋白＜30g/L

C.高血压

D.水肿

5、糖尿病肾病最早出现的临床指标是

A.血肌酐升高

B.尿微量白蛋白排泄率增加

C.肌酐清除率下降

D.尿常规蛋白阳性

6、下列哪种药物最常用于延缓慢性肾脏病进展

A.利尿剂

B.钙通道阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.β受体阻滞剂

7、急性肾小管坏死最常见的病因是

A.肾毒性药物

B.严重感染

C.缺血

D.横纹肌溶解

8、肾性贫血的主要发病机制是

A.红细胞破坏增多

B.铁缺乏

C.促红细胞生成素（EPO）生成减少

D.叶酸缺乏

9、狼疮性肾炎最常见的病理类型是

A.局灶增生型（III型）

B.弥漫增生型（IV型）

C.膜型（V型）

D.系膜增生型（II型）

10、高钾血症患者出现心电图T波高尖时，首要处理措施是

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.静滴胰岛素+葡萄糖

C.口服离子交换树脂

D.血液透析

11、慢性肾小球肾炎患者最常见的临床表现是

A.蛋白尿

B.血尿

C.水肿

D.高血压

12、急性肾损伤（AKI）最常见的病因类型是

A.肾前性

B.肾性

C.肾后性

D.梗阻性

13、诊断肾病综合征的必备条件是

A.高脂血症

B.大量蛋白尿

C.低蛋白血症

D.明显水肿

14、IgA肾病最常见的诱因是

A.感染

B.剧烈运动

C.高血压

D.药物过敏

15、慢性肾脏病（CKD）分期的主要依据是

A.尿蛋白定量

B.血肌酐水平

C.肾小球滤过率（GFR）

D.血红蛋白浓度

16、下列哪项是糖尿病肾病最早出现的临床表现？

A.大量蛋白尿

B.血肌酐升高

C.微量白蛋白尿

D.高血压

17、肾性贫血最常见的原因是

A.铁缺乏

B.叶酸缺乏

C.促红细胞生成素减少

D.溶血

18、系统性红斑狼疮患者出现肾损害时，最常见的是哪种病理类型？

A.局灶增生性狼疮性肾炎（Ⅲ型）

B.弥漫增生性狼疮性肾炎（Ⅳ型）

C.膜性肾病（Ⅴ型）

D.微小病变型

19、高钾血症患者出现心电图改变时，首选的紧急处理措施是

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.静滴胰岛素+葡萄糖

C.口服阳离子交换树脂

D.血液透析

20、急性间质性肾炎最常见的病因是

A.自身免疫性疾病

B.感染

C.药物

D.特发性

21、慢性肾小球肾炎患者最常见的临床表现是：

A.高血压

B.蛋白尿

C.血尿

D.水肿

22、诊断IgA肾病的金标准是：

A.血清IgA水平升高

B.尿检发现大量蛋白尿

C.肾活检免疫荧光显示IgA为主沉积

D.伴有上呼吸道感染后血尿

23、急性肾损伤（AKI）最常见的病因类型是：

A.肾前性

B.肾性

C.肾后性

D.功能性

24、下列哪项最支持肾病综合征的诊断？

A.血尿+蛋白尿

B.大量蛋白尿+低白蛋白血症

C.水肿+高血压

D.肾功能异常+蛋白尿

25、糖尿病肾病最早出现的临床征象是：

A.血肌酐升高

B.尿微量白蛋白排泄率增加

C.明显蛋白尿

D.水肿

26、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是：

A.感染

B.代谢性酸中毒

C.心血管疾病

D.高钾血症

27、下列哪种情况最符合急进性肾小球肾炎的病理特征？

A.肾小球毛细血管内皮细胞增生

B.肾小球节段性硬化

C.肾小球新月体形成

D.系膜细胞增生

28、血液透析患者最常见的并发症是：

A.低血压

B.心律失常

C.透析相关性淀粉样变

D.感染

29、关于狼疮性肾炎的治疗，以下说法正确的是：

A.所有患者均需糖皮质激素联合免疫抑制剂

B.仅出现蛋白尿即可使用环磷酰胺