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慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续气流受限为特征的可预防、可治疗的慢性气道炎症性疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对有害颗粒或气体的异常炎症反应相关。我国40岁以上人群COPD患病率约为13.7%，疾病负担重，严重影响患者生活质量并增加社会医疗成本。基层医疗机构作为COPD防治的主战场，规范诊疗流程对改善患者预后、降低急性加重风险具有重要意义。以下从临床识别、诊断评估、治疗干预及长期管理等方面系统阐述基层COPD诊疗要点。

一、临床识别与病史采集

COPD的核心症状为慢性咳嗽、咳痰及进行性加重的呼吸困难。基层医生需重点关注以下病史特征：

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