脑卒中患者机械通气撤机影响因素的研究进展.pdfVIP

《中国医学创新》第22卷第6期（总第684期）2025年2月综述Zongshu

脑卒中患者机械通气撤机影响因素的研究

进展*

①②①①③②

刘美颀张雪辉李媛青刘安昊颜冉冉吴冬梅

【摘要】

脑卒中是一种严重的脑血管疾病，具有高发病率和高死亡率，常导致患者依赖机械通气。

撤机是脑卒中患者机械通气管理中的关键环节，其成功与否直接影响患者的预后和医疗资源的分配。本

文综述了影响脑卒中患者撤机成功的因素及撤机预测模型的研究现状。研究发现，程序化撤机、护士主

导撤机、卒中类型、部位、范围、超声评估、膈肌运动指标、早期肺康复训练等均对撤机成功有显著影

响。同时，机器学习和人工智能技术在构建撤机预测模型方面展现出潜力，但需进一步的构建和验证。

本文还讨论了撤机成功与否的定义，并强调了统一撤机成功标准的重要性。未来的研究需扩大样本量，

开展多中心临床试验，探索个体化撤机策略，并利用机器学习算法优化撤机管理。

【关键词】

脑卒中机械通气撤机预测模型机器学习

ProgressintheStudyofFactorsAffectingWithdrawalofMechanicalVentilationinStrokePatients/

LIUMeiqi,ZHANGXuehui,LIYuanqing,LIUAnhao,YANRanran,WUDongmei.//MedicalInnovation

ofChina,2025,22(06):179-184

[Abstract]Strokeisaseriouscerebrovasculardiseasewithhighmorbidityandmortality,whichoftenleadsto

patientsrelyingonmechanicalventilation.Withdrawalisakeylinkinmechanicalventilationmanagementofstroke

patients,anditssuccessdirectlyaffectstheprognosisofpatientsandtheallocationofmedicalresources.Thispaper

reviewsthefactorsaffectingthesuccessofthewithdrawalofstrokepatientsandthecurrentresearchstatusofthe

withdrawalpredictionmodel.Itisfoundthatprogrammedwithdrawal,nurse-ledwithdrawal,stroketype,location,

scope,ultrasonicassessment,diaphragmmovementindex,andearlypulmonaryrehabilitationtraininghavesignificant

effectsonthesuccessofwithdrawal.Atthesametime,machinelearningandartificialintelligencetechnologies

showpotentialinbuildingpredictivemodelsfordowntime,butfurtherconstructionandvalidationareneeded.This

paperalsodiscussesthedefinitionofsuccessfulwithdrawal,andemphasizestheimportanceofunifyingsuccessful

withdrawalcriteria.Futurestudiesneedtoexpandthesamplesize,conductmulti-centerclinicaltrials,