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第46卷第10期安徽医学

2025年10月AnhuiMedicalJournal1321

本文引用格式：张奥懿，周畅.超声内镜成像新技术在胰腺肿瘤诊断中的应用进展［J］.安徽医学，2025，46

（10）：1321-1326.DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2025.10.020

超声内镜成像新技术在胰腺肿瘤诊断中的应用进展

张奥懿周畅

［摘要］超声内镜（EUS）凭借其卓越的空间分辨率，为胰腺肿瘤的诊断提供了重要依据。随着技术的不断进步，EUS的衍生技

术，如超声内镜弹性成像、内镜下超声造影、EUS引导下的细针抽吸/活检以及人工智能技术的应用，明显提高了胰腺肿瘤的诊断准确

性。本文旨在综述这些先进技术在胰腺肿瘤诊断中的应用及其临床价值。

［关键词］超声内镜；超声内镜弹性成像；内镜下超声造影技术；超声内镜引导下细针抽吸/活检术；胰腺肿瘤

doi:10.3969/j.issn.1000-0399.2025.10.020

胰腺位于腹膜后，其特殊的解剖位置使得胰腺肿瘤常隐匿noma，PDAC）、胰腺神经内分泌肿瘤（pancreaticneuroendocrine

起病，导致早期诊断困难。胰腺肿瘤可分为良性和恶性，其中胰tumor，PNEN）、慢性胰腺炎（chronicpancreatitis，CP）肿块以及自

腺癌恶性程度最高，早期症状不典型且进展迅速，多数患者在确身免疫性胰腺炎（autoimmunepancreatitis，AIP）等病变的鉴别提

［5］

诊时已处于晚期，失去根治性手术机会，预后较差，5年生存率供了关键的影像学依据。在EUS的B模式下，胰腺原位癌可

［1］［6］

仅为10%。尽管其他肿瘤的生存率已明显提高，但胰腺癌的能仅表现为胰管局部狭窄伴低回声区域；PDAC则多表现为边

［2］界不规则的异质性低回声肿块，常伴有上游胰腺实质萎缩或主

生存率仍无明显改善。因此，如何实现胰腺肿瘤的早期发现、

［7］

准确鉴别诊断以及精确分期，以改善患者治疗效果，是临床医师胰管扩张；PNEN通常为边界清晰、形态规则且回声均匀的低

［8］

面临的重要挑战。回声病变；而AIP则可能呈现为低回声的同质性病变，伴胰腺

［7］

超声内镜（endoscopicultrasonography，EUS）作为一种结合实质异质性及胆管壁增厚。

内镜与超声技术的消化道检查方法，既可避免肠气的干扰，又明