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一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常肺部叩诊音为

A.鼓音

B.清音

C.浊音

D.实音

2.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难

A.喉头水肿

B.支气管哮喘

C.气管异物

D.白喉

3.肠鸣音亢进常见于

A.急性肠炎

B.麻痹性肠梗阻

C.机械性肠梗阻

D.低钾血症

4.下列属于浅反射的是

A.肱二头肌反射

B.膝反射

C.跟腱反射

D.腹壁反射

5.正常成年人血清总蛋白的参考值范围是

A.20-30g/L

B.35-55g/L

C.60-80g/L

D.85-100g/L

6.下列哪种黄疸以非结合胆红素升高为主

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.先天性黄疸

7.心电图上代表心室激动复极全过程的是

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

8.下列哪种疾病可出现杵状指

A.缺铁性贫血

B.肺气肿

C.肝硬化

D.佝偻病

9.触诊肝脏时，浮沉触诊法用于

A.确定肝下缘的位置

B.鉴别肝脏的质地

C.探测有无腹水

D.了解肝脏的大小

10.正常成年人静息状态下呼吸频率为

A.12-18次/分

B.16-20次/分

C.20-24次/分

D.24-28次/分

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于脑膜刺激征的是

A.颈强直

B.Kernig征

C.Brudzinski征

D.Babinski征

2.引起咯血的常见原因有

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺癌

D.二尖瓣狭窄

3.下列哪些疾病可出现胸痛

A.胸膜炎

B.心绞痛

C.食管炎

D.气胸

4.关于心脏杂音的描述，正确的是

A.收缩期杂音一定为病理性

B.舒张期杂音多为病理性

C.连续性杂音常见于动脉导管未闭

D.杂音的强度与病变的严重程度成正比

5.下列属于红细胞生成减少性贫血的是

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

6.下列哪些检查可用于诊断肝脏疾病

A.肝功能检查

B.肝脏超声检查

C.肝脏CT检查

D.肝穿刺活检

7.下列属于病理性蛋白尿的是

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.生理性蛋白尿

8.下列哪些疾病可出现发热伴寒战

A.大叶性肺炎

B.败血症

C.急性肾盂肾炎

D.疟疾

9.关于腹部触诊，正确的是

A.一般采取仰卧位，双腿屈曲

B.检查者应站在患者右侧

C.先从左下腹开始，逆时针方向进行触诊

D.触诊时手法要轻柔

10.下列属于周围血管征的是

A.枪击音

B.Duroziez双重杂音

C.毛细血管搏动征

D.颈动脉搏动增强

三、判断题（每题2分，共10题）

1.发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍时，体温升高超出正常范围。（）

2.吸气性呼吸困难主要特点是吸气显著费力，严重者吸气时可见“三凹征”。（）

3.正常人肠鸣音每分钟4-5次。（）

4.所有的心脏杂音都是病理性的。（）

5.贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。（）

6.血清总胆红素超过34.2μmol/L时，可出现黄疸。（）

7.心电图上P波代表心房肌的除极。（）

8.触诊肝脏时，单手触诊法适用于一般情况的肝脏触诊。（）

9.正常成年人尿液中可出现少量红细胞。（）

10.周围血管征常见于主动脉瓣关闭不全、甲亢等疾病。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述咯血与呕血的鉴别要点。

2.简述水肿的类型及特点。

3.简述心电图各波段的意义。

4.简述贫血的诊断标准。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.如何根据胸痛的特点初步判断胸痛的病因？

2.讨论肝脏触诊的注意事项。

3.分析引起发热的原因及处理原则。

4.谈谈如何提高对诊断学知识的理解和应用能力。

答案及解析

一、单项选择题

1.答案：B

-解析：正常肺部叩诊音为清音，鼓音常见于气胸等；浊音常见于肺部炎症等；实音常见于大量胸腔积液等。

2.答案：B

-解析：呼气性呼吸困难主要见于小气道阻塞，如支气管哮喘，吸气性呼吸困难常见于喉头水肿等上气道阻塞疾病，气管异物和白喉多引起吸气性呼吸困难。

3.答案：C

-解析：机械性肠梗阻时肠腔堵塞，气体和液体通过障碍，肠鸣音亢进；急性肠炎肠鸣音活跃；麻痹性肠梗阻肠鸣音减弱或消失；低钾血症肠鸣音减弱。