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莫让意外伤害扫了兴
“爆竹声声除旧岁”,春节放鞭炮是我国自古就有的习俗,能增添春节喜庆气氛,但是每年因燃放烟花爆竹带来的意外伤害也屡屡发生。因此,一定要注意各种安全问题,如不慎出现意外,掌握现场急救方法很有必要。
鞭炮、烟花爆炸过后,常常是烟雾弥漫、灰沙飞扬,纸屑、碎石等进入眼内时,伤者常常会双眼流泪,疼痛难忍,急救时可以按以下三步进行:
第一步,若发现眼睛浅表处有异物,应尽快将其取出。可轻轻将上眼皮向前拉起,让眼皮和眼球之间有一空隙,让泪水将异物冲洗出来。切忌用手揉擦眼睛,以免异物擦伤角膜、眼球或陷进眼组织内。
第二步,如果异物冲不出,就要把眼睛轻轻闭上,让家人或朋友把眼皮翻开,用棉签或干净的手帕蘸点冷开水,轻轻将黏附在眼皮内面的异物清除。切忌慌乱转动眼球,以免异物对眼睛造成进一步伤害。
第三步,如果找不到异物,可用手电筒照明进一步查找,如果仍找不到或发现异物嵌在眼球上,应立即就医。切忌用指甲、火柴棒或牙签等尖锐物挑刮,以免造成更大的损伤或将病菌带入眼球组织。
眼睛如果被炸伤,且感到一股热泪(房水)涌出眼睛,同时疼痛剧烈、睁不开眼、视物不清,甚至失明等,这时要高度警惕眼球是否已经破裂。眼球穿透伤对视力威胁极大,现场急救处理恰当与否,会直接关系到将来视力的恢复程度,若处理不好有可能会双目失明,急救时要做到“三要”“四不要”。
“三要”:一要保持镇静,安静平卧,避免躁动啼哭;二要立即用清洁的手帕或毛巾包扎,即使是单眼受伤,也应该包扎双眼,以免健康眼球的活动带动受伤眼的转动;三要在妥善包扎双眼后,尽快到医院救治。
“四不要”:不要对伤眼随便进行擦拭或清洗,更不要挤压伤眼,以防更多的眼内容物被挤出;不要在包扎时随意滴眼药水或止血药,以免增加感染的机会,或给进一步手术修补伤口带来困难;转运过程中不要颠簸,避免因震动、摩擦和挤压而加重伤口出血和眼内容物继续外溢等;不要执意保留严重受伤的一侧眼球而不予以摘除,以免造成继发性交感性眼炎,影响健侧眼睛。
手部炸伤也很常见,轻者可有少量出血,重者可伤及肌腱、神经、肌肉、骨骼及关节,更有甚者手掌、手指大部被炸掉,急救“三步曲”应为止血、包扎、送医院。
如果炸伤部位表浅,出血不多,可清除浅表异物后包扎止血,并抬高患肢(高过心脏)。如炸伤面积较大,血流不止,应迅速用手按住出血部位的上方(近心端),或用橡皮带或粗布条扎住出血部位的上方,以阻断血运,也可用干净的纱布或棉织品进行局部填塞加压包扎。
绑止血带的松紧度以刚压住动脉出血为宜,不可过紧也不可过松。过紧易造成止血带处的皮肤、神经、血管和肌肉的损伤,甚至引起肢体远端的坏死;过松可能只压住静脉而未压住动脉,血液只出不进,这样不仅达不到止血目的,反而会加重出血。绑止血带过程中,应每隔30分钟松开1~3分钟,以防远端组织缺血坏死。但在松开止血带时,一定要用手指压住伤口,以减少患部再出血,并就近送医院救治。
鞭炮炸伤常合并烧伤,轻者局部出现红晕、水疱,重者局部苍白或有焦痂,更为严重者会出现休克,急救应遵循局部降温、湿敷、包扎、补液等原则。
若烧伤处皮肤尚完整,应尽快局部降温,可将患处置于水龙头下冲洗约10分钟;若皮肤已被烧坏,可用一块干净的垫子覆盖其上以保护伤处,切忌局部涂抹酱油、草木灰或红药水、紫药水等;若伤处肿胀,要去掉手表、手镯、戒指等,用敷料轻轻固定包扎;对神志清楚、口干难忍者,应鼓励其多喝开水,最好是淡盐水,切忌喝高糖饮料及浓茶水,并送医院进一步处理;如果情况更严重,甚至发生了昏迷,合并颅脑、胸腹、四肢损伤的,就要刻不容缓地送医院救治了。
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