医疗卫生机构集中整治医德医风有关问题自查自纠清单.docx

医疗卫生机构集中整治医德医风有关问题自查自纠清单

一、制度机制建设与执行情况

（一）医德医风管理体系完整性核查

1.机构是否建立由主要负责人牵头的医德医风专项领导小组，明确分管领导、职能部门（如党办、纪检、医务科等）及临床科室的职责分工，形成“院-科-个人”三级责任体系；是否制定年度医德医风建设专项工作计划，将相关要求纳入医院高质量发展考核指标。

2.内部管理制度是否覆盖医德医风全流程：是否有《医务人员医德考评实施办法》，明确考评周期（季度/年度）、内容（职业道德、服务规范、廉洁从业等）、方式（自评、科室评、职能部门评）及结果应用（与职称晋升、评优评先、绩效分配直接挂钩）；是否