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2025年住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(精神科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在精神分裂症的阳性和阴性症状量表（PANSS）中，下列哪项属于阴性症状？

A.幻觉

B.妄想

C.情感淡漠

D.敌对行为

2、下列哪种药物最易引起迟发性运动障碍？

A.奥氮平

B.利培酮

C.氟哌啶醇

D.喹硫平

3、抑郁症患者出现“早醒”属于哪类症状？

A.植物神经功能紊乱

B.精神运动性迟滞

C.核心抑郁症状

D.伴随焦虑症状

4、下列哪项是双相Ⅰ型障碍的诊断标准？

A.至少一次轻躁狂发作

B.至少一次抑郁发作

C.至少一次躁狂发作

D.持续性心境不稳两年以上

5、谵妄的最常见病因是？

A.慢性脑器质性综合征

B.药物戒断

C.急性躯体疾病

D.原发性精神分裂症

6、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是？

A.执行功能下降

B.视空间能力障碍

C.近期记忆减退

D.语言障碍

7、下列哪项符合创伤后应激障碍（PTSD）的典型表现？

A.持续回避与创伤相关的刺激

B.突发惊恐发作伴濒死感

C.情感高涨与活动增多

D.持续怀疑他人迫害

8、使用氯氮平治疗精神分裂症时，需定期监测哪项指标？

A.肝功能

B.心电图

C.白细胞计数

D.血糖

9、下列哪种心理治疗最适用于强迫症？

A.支持性心理治疗

B.认知行为治疗

C.精神分析治疗

D.家庭系统治疗

10、儿童孤独症谱系障碍的核心特征是？

A.多动冲动

B.情绪不稳定

C.社会交往障碍

D.学习困难

11、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项不属于典型表现？

A．幻听

B．关系妄想

C．情感淡漠

D．被害妄想

12、抑郁症患者使用SSRIs类药物治疗初期需重点监测的不良反应是？

A．体重增加

B．性功能障碍

C．激越或自杀意念增强

D．嗜睡

13、双相情感障碍躁狂发作的典型“三高”表现是？

A．情感高涨、思维奔逸、活动增多

B．血压升高、心率增快、代谢增高

C．食欲增高、睡眠需求减少、言语增多

D．自我评价高、社交增多、性欲增强

14、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是？

A．计算力下降

B．语言障碍

C．近事记忆障碍

D．视空间能力减退

15、精神科临床诊断中，“自知力”主要评估患者哪方面能力？

A．判断现实的能力

B．理解自身疾病的能力

C．逻辑思维能力

D．情绪调节能力

16、下列哪种药物属于非典型抗精神病药？

A．氯丙嗪

B．奋乃静

C．奥氮平

D．氟哌啶醇

17、焦虑症与正常焦虑的主要区别在于？

A．症状持续时间更长

B．伴有自主神经症状

C．与现实威胁不相称且影响社会功能

D．可被心理暗示缓解

18、精神活性物质依赖的核心特征是？

A．耐受性增加

B．戒断症状出现

C．强迫性用药行为

D．多次尝试戒除失败

19、儿童孤独症谱系障碍的早期核心症状不包括？

A．社交互动障碍

B．语言发育迟缓

C．刻板行为

D．智力低下

20、电休克治疗（ECT）在精神科主要用于哪种情况？

A．急性躁狂发作

B．难治性抑郁症伴自杀风险

C．精神分裂症后抑郁

D．强迫症急性期

21、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项不属于典型表现？

A．幻觉

B．妄想

C．思维形式障碍

D．情感淡漠

22、抑郁症患者使用SSRIs类药物治疗时，起效时间通常为用药后多久？

A．1～3天

B．1～2周

C．2～4周

D．6～8周

23、下列哪种药物最常用于治疗双相情感障碍的躁狂发作？

A．氟西汀

B．奥氮平

C．碳酸锂

D．艾司西酞普兰

24、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是？

A．计算力下降

B．语言障碍

C．近事记忆减退

D．视空间能力障碍

25、下列哪项是惊恐障碍的典型临床特征？

A．持续担心再次发作

B．症状持续数十分钟

C．有明确的恐惧对象

D．回避特定场所

26、使用氯丙嗪治疗精神分裂症时，最常见的锥体外系副作用是？

A．静坐不能

B．迟发性运动障碍

C．急性肌张力障碍

D．帕金森综合征

27、下列哪项符合创伤后应激障碍（PTSD）的诊断标准？

A．症状持续超过1周

B．存在明显幻觉

C．经历严重创伤事件

D．表现为情绪高涨

28、孤独症谱系障碍的核心症状不包括？

A．社交交流障碍

B．兴趣狭窄

C．刻板行为

D．智力发育迟缓

29、电休克治疗（ECT）最适用于下列哪种情况？

A．轻度焦虑症

B．伴有木僵的重度抑郁

C．人格障碍

D．急性应